Оформление заявок на санаторно-курортное лечение

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Оформление заявок на санаторно-курортное лечение». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Содержание

Пенсионный возраст в России в соответствии с законом установлен на уровне 60 лет для женщин и 65 лет
для мужчин. Однако помимо пенсионных
выплат, государством предусмотрены различные меры поддержки пенсионеров. Это
могут быть льготы на социальные услуги, продовольствие, лекарства и лечение.
Они могут быть федеральными, а могут зависеть от региона.

С какими болезнями можно получить бесплатную путевку в санаторий по соцзащите

Согласно российскому законодательству, любой пенсионер, вне зависимости от того, относится ли он к числу льготников, имеет законное право на получение бесплатной путевки в санаторий и, в обязательном порядке, на возмещение транспортных расходов, с ней связанных, при наличии у него медицинских показаний.

По данным ФСС, получить бесплатную путевку можно получить при наличии какого-то из нижеприведенных заболеваний:

  1. Сердечно-сосудистые заболевания, в частности:
    • острый инфаркт миокарда;
    • стенокардия при ишемической болезни сердца;
    • нарушения мозгового кровоснабжения.
  2. Сахарный диабет.
  3. А также при перенесенных операциях:
    • при язве желудка и ДПК, либо панкреатите;
    • резекция желчного пузыря;
    • операции ортопедические, травматологические;
    • эндопротезировании и реэндопротезирование, реплантации конечностей.

Санатории для российских пенсионеров в Беларуси

В Белоруссии для граждан Российской Федерации, временно пребывающих на территории государства, действуют договоры обязательного медицинского страхования. Въезд в страну осуществляется в безвизовом формате.

  1. ДРОЦ:
    • «Ветразь»
    • «Ждановичи»
    • «Жемчужина»
  2. Санатории:
    • «Алеся»
    • «Альфа-Радон»
    • «Белая вежа»
    • «Белая Русь»
    • «Белоруска»
    • «Березина»
    • «Березка»
    • «Берестье»
    • «Боровое»
    • «Буг»
    • «Веста»
    • «Волма»
    • «Гомельского отд. БЖД»
    • «Дубровенка»
    • «Железняки»
    • «Журавушка»
    • «Зеленый бор»
    • «Золотые пески»
    • «Им. В.И. Ленина»
    • «Им. К.П. Орловского»
    • «Ислочь»
    • «Криница»
    • «Лесное»
    • «Лесные озера»
    • «Лётцы»
    • «Магистральный»
    • «Машиностроитель»
    • «Надзея»
    • «Нарочанка»
    • «Нарочанский берег»
    • «Нарочь»
    • «Нафтан»
    • «Неман-72»
    • «Озёрный»
    • «Плисса»
    • «Подъельники»
    • «Поречье»
    • «Пралеска»
    • «Приднепровский»
    • «Приозёрный»
    • «Радон»
    • «Радуга»
    • «Рассвет-Любань»
    • «Рудня»
    • «Ружанский»
    • «Серебряные ключи»
    • «Солнечный»
    • «Солнечный берег»
    • «Сосновый бор»
    • «Сосны»
    • «Спутник»
    • «Чаборок»
    • «Шинник»
    • «Энергетик»
    • «Юность»
    • «Ясельда»
  3. Оздоровительные комплексы:
    • «Талька»
    • «Ракета»
    • «Сосновый бор»
  4. Оздоровительные центры:
    • «Свитанок»

Какие санатории предлагает соцзащита пенсионерам москвы в 2021

Если вы решили пойти санаторно-курортное лечение или реабилитацию в здравнице по полису ОМС, то начинать вам нужно с районной поликлиники.

1.Запишитесь на прием к участковому терапевту. Если вы недавно перенесли травму, операцию или страдаете хроническим заболеванием, то принесите с собой все выписки из истории болезни, а также все медицинские документы, которые могли бы подтвердить ваш диагноз. Если таких документов нет, то опишите врачу свои жалобы на состояние здоровья, чтобы он назначил соответствующие анализы и процедуры, необходимые для постановки диагноза.

2. На основании выписного эпикриза из больницы или результатов обследования и анализов, терапевт дает заключение с поставленным диагнозом, который входит в перечень болезней для санаторно-курортного лечения или реабилитации по ОМС, а также рекомендацией к санаторно-курортному лечению.

Многие ошибочно полагают, что бесплатное санаторно-курортное лечение по программе ОМС положено только тяжелобольным людям или тем, кто недавно перенес серьезные травмы, хирургические операции. Это не так — перечень заболеваний, с которыми можно стать отдыхающим в санатории гораздо шире. В список недугов входят не только тяжелые болезни и состояния сердечно-сосудистой системы, всех внутренних органов, органов кроветворения и дыхания, опорно-двигательного аппарата, эндокринной, нервной системы, психологические расстройства. В списке можно найти довольно распространенные и не сильно тяжелые заболевания, такие как расстройства сна, мигрени, неврозы, конъюнктивит, варикозное расширение вен, гастриты и даже запор. Уточнить весь список заболеваний, по которым положена реабилитация и санаторно курортное лечение по полису ОМС можно в Приказе Минздрава РФ от 05.05.2016 года №281Н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения». В этом документе отдельно указаны заболевания для взрослых и для детей. К слову, среди детских недугов тоже есть не очень тяжелые и довольно распространенные, поэтому родителям стоит внимательно прочесть список и понять, может ли их ребенок претендовать на санаторно-курортное лечение.

Читайте также:  Как проиндексируют возмещение вреда чернобыльцам в 2023 году

Ежемесячная городская денежная выплата в Москве

У москвичей есть много разных социальных выплат для разных категорий граждан: ветеранов войн, инвалидов, семей с детьми и т.д. Но есть одна, о которой, на наш взгляд, тоже необходимо упомянуть в этой публикацией. Хотя она и не имеет прямого отношения к размеру минимальной пенсии. Это Ежемесячная Городская Денежная Выплата (ЕГДВ).

Ее могут получать некоторые граждане предпенсионного возраста и пенсионеры по старости, проживающие в Москве, не получающие выплаты как федеральные льготники.

В том числе:

Категория

Размер *

Ветераны труда и приравненные к ним лица

1 149

Труженики тыла

1 722

Реабилитированные граждане и лица, признанные пострадавшими от политических репрессий

2 297

Дети войны — лица, родившиеся в период с 4 сентября 1927 года по 3 сентября 1945 года

1 722

Документы для комиссии

Для успешного прохождения врачебной комиссии необходимо как следует подготовится, ведь отсутствие какого-то одного документа может стать причиной для отказа. Для рассмотрения предоставляются следующие бумаги:

  • страховой полис ОМС (копия);
  • гражданский паспорт или другое удостоверение личности (копия);
  • направление от лечащего врача;
  • эпикриз из стационара или заключение терапевта и др. узких специалистов с указанием диагноза;
  • ЭКГ;
  • анализ на TORCH – инфекции и наличие венерических заболеваний;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • флюорография;
  • обследование уролога (гинеколога).

По итогу рассмотрения вышеперечисленных документов, специалисты дают либо положительное, либо отрицательное заключение. Продолжительность лечения варьируется в пределах 14-24 дней.

Нормативно-законодательные акты, содержащие положения о возможности бесплатного оздоровления граждан, имеющих проблемы со здоровьем, в санаторно-курортных учреждениях

Реквизиты нормативно-законодательного акта Регламентирует бесплатное лечение в санатории в части:
ФЗ от 17.07.1999г. № 178-ФЗ Обозначает наличие рассматриваемой льготы для граждан, имеющих группу нетрудоспособности и порядок ее получения.
ФЗ от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ Предусматривает социальную защиту для льготных категорий граждан РФ.
Приказ Минздрава от 22.11.2004г. № 256 Определяет порядок и направление граждан на лечение в санаторий
Приказ Минздрава от 07.06.2018г. № 321н Содержит список показаний и противопоказаний с медицинской точки зрения для оздоровления в учреждении санаторно-курортного типа.

Что собой представляет справка унифицированной формы 070/у

Данный документ является базовым при оформлении путевки в санаторий в ФСС, в связи с чем, даже незначительные ошибки при его заполнении могут привести к серьезным проблемам во время распределения граждан на лечение в курортно-оздоровительном учреждении.

Справка содержит наиболее важные данные о человеке, который направляется на лечение в санаторий, а именно:

  • Фамилию, Имя, Отчество гражданина.
  • Дату рождения.
  • Место прописки.
  • ИНН.
  • Регион проживания.
  • Диагноз заболевания.
  • Данные о перенесенных болезнях или сопутствующих основному диагнозу.
  • Данные о сопровождаемом лице (при его наличии).
  • Требования, которые выдвигает оздоровительное учреждение.
  • Льготы, которые соответствуют единой базе данных ФСС.

Стоимость и льготы для военных

Путевки, оформленные на льготных условиях, предоставляются не чаще 1 раза за 12 месяцев. Цена прописана в приказе МО РФ от 2011 года под номером 333. В частности здесь говориться:

  • Военные, оформившие контракт, курсанты, являющиеся учениками спец заведений и и семьи могут оформить путевку, уплатив полную ее стоимость;
  • Военные, вышедшие на пенсию или были уволены в запас, после того как прослужили 20 лет заплатят за отдых 25% от полной стоимости;
  • Близкие родственники граждан, относящихся к льготной категории должны заплатить половину стоимости;
  • Граждане, получившие звание героя, ставшими полными кавалерами ордена Славы, если они уже относятся к военным и вышли на пенсию, то для них путевка будет оформляться бесплатно;
  • Близкие родственники граждан, указанных выше должны оплатить за отдых 25% стоимости.
Читайте также:  Срок исковой давности по налогам для физических и юридических лиц

Список санаториев по социальным путевкам на 2021 год для москвичей

Пенсионеры со статусом Героя Социалистического Труда, награжденные орденом Трудовой Славы трех степеней или орденами «За службу Родине в Вооруженных силах СССР» трех степеней могут один раз в год бесплатно проехать в поездах и вагонах всех категорий.

Получается, что право на компенсацию законом предусмотрено, но оно распространяется не на все категорий граждан. Уточнять это вопрос нужно в органах социальной поддержки или Пенсионном фонде.

Ответ от Татьяны Николаевны пришел на эл. почту блога. Привожу его текст в полном объеме: «Светочка, спасибо что откликнулись! Прочитала отзывы про ДЮЛЬБЕР, и про Крымские зори, куда мне путевку дали-везде одно и тоже! вы летели до Симферополя? как там на автовокзале,какие порядки?» Убедительная просьба к Татьяне Николаевне, задавать вопросы в комментариях. На эл. почту отправлять только вопросы, задаваемые автору блога.

Вне зависимости от оснований выхода на пенсию (возраст, трудовой стаж, медицинские показания), россияне-пенсионеры могут воспользоваться льготами от государства. При этом не все осведомлены о возможности поправить здоровье в санатории со скидками для пенсионеров.

Согласно закону «О государственной социальной помощи», пользоваться бесплатной путевкой в санаторий можно не чаще, чем 1 раз в течение двух лет. Однако для инвалидов и детей-инвалидов данный вид льготы предоставляется ежегодно. Если же человек имеет особые медицинские показания, путевка может предоставляться ему по требованию, то есть, чаще, чем 1 раз в год.

Вместе с оплатой санаторно-курортного лечения государство обязуется оплачивать проезд до места расположения санатория и обратно. Льготы распространяются на поездки железнодорожным транспортом пригородного и междугороднего сообщения.

Инвалиды 1 группы и дети-инвалиды могут получить вторую бесплатную путевку в санаторий с оплатой билета на железнодорожный транспорт для сопровождающего лица.

Как часто можно пользоваться льготой

Путевку можно получить раз в 2 года. Но инвалиды могут воспользоваться льготой каждый год, так как в некоторых случаях такое дополнительное лечение необходимо им для поддержания здоровья.

В отдельных случаях путевки предоставляются чаще. Если врач решит, что нахождение в санатории необходимо пациенту для улучшения его состояния, он вправе дать направление раньше окончания двухлетнего срока.

Перед тем как получить путевку в санаторий, нужно выяснить, положена ли она при конкретной болезни. За уточнением информации обращайтесь в ФСС или МФЦ. Начинать оформление в 2022 году нужно с посещения лечащего врача. Если он отказывает неправомерно, можно подать жалобу в Министерство здравоохранения или Прокуратуру.

Действия после получения путевки

После того, как москвичу на руки выдали путевку, он обращается в свою поликлинику. Там лечащий врач должен на него оформить санитарно-курортную книжку, или же специальную справку формы 072/у. В этих документах указывается, какие процедуры необходимо пройти во время лечения.

Данные документы действительно только 2 месяца, поэтому их оформлением необходимо заниматься уже непосредственно перед поездкой.

По закону, санаторная книжка для пенсионера оформляется вне очереди. Если книжки на руках не будет, то пенсионера в санаторий не заселят, даже если у него на руках будет действующая путевка.

В путевку могут быть не включены лекарства, которые требуются для осуществления лечения либо определенных процедур. Необходимо уточнить это и, если требуется, приобретать требуемые медикаменты заранее.

На путевке должны быть подписи, печати, а также отметка, что она оплачена из бюджетных средств.

Ни в коем случае нельзя выбрасывать отрывные талоны от путевки и санаторной карты. Корешок от путевки после возвращения необходимо сдать в орган соцзащиты, а от карты — в поликлинику. Это является подтверждением того, что пенсионер воспользовался услугой.

Каким пенсионерам положены бесплатные путевки в санаторий?

Действующим законодательством четко определяются категории пенсионеров, которые могут получить льготную путёвку на курортно-санаторный отдых.

Таковыми являются:

  • Пенсионеры, которые получили одну из групп недееспособности в период ВОВ;
  • Военные, сотрудники уголовно-исполнительной системы и Министерства Внутренних Дел, принимавших участие в ведении боевых действий;
  • Семьи, погибших ветеранов и инвалидов ВОВ;
  • Граждане, имеющие награду «Житель блокадного Ленинграда»;
  • Лица, имеющие инвалидность, установленную на основании заключения медико-социальной экспертизы.

Помимо этого, получить право на бесплатные санаторные путевки могут и другие категории пенсионеров.

Однако они должны соответствовать следующим условиям:

  • Возрастная категория должна соответствовать статусу пенсионера;
  • Не иметь официального места трудоустройства;
  • Не получать государственные льготы;
  • Не относится к сотрудникам МВД, ФСБ, военным, либо другим лицам, которые имеют право получение бесплатной путёвки;
  • Наиболее важным пунктом является наличие медицинских предписаний о необходимости в оздоровлении, или лечении.
Читайте также:  Действия туриста в случае утери за границей загранпаспорта

Для получения путевки на санаторно-курортное лечение, необходимо встать в общую очередь. Первоочередным правом получения путевки пользуются:

  • инвалиды, участники и ветераны из категории тружеников тыла в годы Великой отечественной войны;
  • политрепрессированные, которые были реабилитированы;
  • лица, пострадавшие из-за политрепрессий.

Путевка на оздоровление дополнительно может выдаваться и сопровождающему лицу в следующих случаях:

  • наличие первой группы инвалидности;
  • дети с инвалидностью;
  • лица, пострадавшие вследствие террористического акта;
  • дети до 18 лет, потерявшие родителей при теракте.

Кто имеет право поехать в военный санаторий Министерства обороны

Отдых в военном санатории МО РФ может быть платным, со скидкой или полностью бесплатным. Одна из самых многочисленных групп – военные пенсионеры – имеют право на путевку с хорошей скидкой, как и члены их семей

Перечень льготных категорий, которые имеют право на санаторно-курортное лечение по линии Минобороны:

  • военнослужащие, которые проходят службу по контракту и члены их семей – они оплачивают 100% стоимости путевок;
  • военные пенсионеры (уволенные со службы по определенным причинам с выслугой в 20 лет и больше, или по любой причине с выслугой в 25 лет и больше) – оплачивают 25% стоимости путевок;
  • члены семей военных пенсионеров (супруги, несовершеннолетние дети и иждивенцы) – оплачивают 50% стоимости путевок;
  • члены семей умерших военнослужащих, потерявшие кормильца – оплачивают 25% стоимости. Для вдов есть дополнительные условия – они получают льготные путевки в случае, если супруг умер в период службы или на пенсии по выслуге, при жизни имел право на льготное санаторно-курортное лечение, а вдова не вступила в новый брак;
  • Герои РФ, Соцтруда, СССР – получают путевки бесплатно;
  • военнослужащие и военные пенсионеры, нуждающиеся в реабилитации по заключению врача – получают путевки бесплатно;
  • гражданский персонал Вооруженных сил – оплачивают 30% стоимости путевок.

Стоимостной эквивалент НСУ

Сумма, эквивалентная НСУ с 01.02.2023 года – 1121,42 руб. в мес. по постановлению от 24.01.2023 года № 32 индексация социальных выплат увеличилась на 4,3%.

Инвалид может самостоятельно выбрать форму НСУ: натуральную или денежную. В связи с тем, что НСУ предоставляется с ЕДВ, то на предоставление натуральной формы нужно забрать справку из ПФР, а если инвалид планирует получить ее в денежной, то ему требуется написать заявление в ПФР (через МФЦ, личный кабинет, Госуслуги) до 01 октября текущего года, чтобы выплата начнется с 01 января следующего. Эта выплата будет в денежной форме до момента, пока инвалид не изменит решение, т.е. на натуральную форму опять нужно написать заявление также до 01 октября. Если заявление не будет подано, но с нового года НСУ будет предоставлена, как и в прошлом году.

Важно! Если оформлена денежная форма НСУ в отдельной части, то по этой части он не может претендовать на натуральную форму.

Инвалид может получать НСУ по частям и в денежной форме, и в натуральной. Определена стоимость каждой услуги:

Услуга Стоимостной эквивалент, руб.
Лекарства и мед. услуги 863,75
Путевки на лечение (если есть показания) 133,62
Проезд 124,05
НСУ итого 1121,42

Путевки на санаторно-курортное лечение

Путевки на лечение инвалидам можно выдает ФСС РФ.

Для постановки на очередь инвалида для получения путевки ему нужно в первую очередь получить справку по форме N 070/у-04 от лечащего врача, которая выдается при наличии показаний. Минздравом определены заболевания, по которым можно претендовать на путевку и в ФСС РФ или соц. защиту по месту жительства предоставляется такой пакет документов:

Документ Описание
Заявление — Наименование органа ФСС РФ

— ФИО без сокращений

— Лечебное учреждение (с местонахождением), выдавшее справку 070/у-04 для постановки в очередь на путевку

— Сведения из удостоверения личности

Паспорт для подтверждения личности и снятия копии
Медицинская справка форма № 070/у-04


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *