Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Пособия по беременности и родам. Как рассчитываются и выплачиваются». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Сотрудник ООО «Пассив» Иванов болел с 20 по 29 января 2023 года и подал больничный лист в бухгалтерию. Его общий страховой стаж составляет 1 год и 2 месяца. Сначала рассчитываем как обычно. Расчетный период для исчисления и выплаты пособия по временной нетрудоспособности работника включает два предыдущих года: 2020 и 2021 годы.
В 2023 году декретные выплаты будут предоставляться на основании электронного больничного в беззаявительной форме.
Закрывая больничный лист, врач загружает данные в единую информационную систему ФСС. Туда же направят данные о размере доходов родившего ребенка сотрудницы с места работы, на основании которых будет произведен расчет размера выплаты. Решение о предоставлении декретных, а также сумму выплаты, можно увидеть в личном кабинете на портале госуслуг.
Сколько именно молодая мама получит денег за декрет будет зависеть от ее дохода и размера страховых взносов, которые были внесены работодателем за последние 2 года.
Важно! Молодая мама имеет право самостоятельно выбрать период, на основании которого будут начислены выплаты. Например, если родился 2-й ребенок, и предшествующие годы частично или полностью приходились на предыдущий декретный отпуск.
Минимальная выплата по больничному листу в 2022 году
Минимальный размер рассчитывают исходя из минимального размера оплаты труда (МРОТ), который действует в период нетрудоспособности. С 1 января 2023 года МРОТ составит 16 242 ₽ в месяц.
Минимальная выплата по больничному в 2023-м в среднем составит — 533,98 ₽ в день. Это федеральный минимум, в регионах могут быть свои суммы. Если работодатель присоединен к региональному или отраслевому соглашению, он заплатит больше с учетом регионального коэффициента.
В зависимости от количества дней в месяце минимальный размер оплаты по больничному может меняться:
- 580,07 ₽ в день — в феврале;
- 541,4 ₽ — в месяце, где 30 дней;
- 523,94 ₽ — в месяце, где 31 день.
Особенности начисления и оплаты больничного
Больничный по уходу за ребенком
Оформить его может любой член семьи, попечитель или опекун, для этого надо указать в документе степень родства.
Социальный фонд оплачивает детский больничный с первого дня нетрудоспособности. Количество оплачиваемых дней в календарном году ограничено и зависит от возраста ребенка и вида заболевания:
- до семи лет — 60 дней с простыми заболеваниями, с входящими в перечень Минздравсоцразвития — 90 дней;
- с семи до 15 лет — 45 дней, каждый больничный сроком не более 15 дней;
- для ребенка до 18 лет с инвалидностью — 120 дней;
- для ребенка, больного онкологическими заболеваниями и ВИЧ, — без ограничений.
Что такое страховой стаж
Под страховым стажем понимаются периоды работы сотрудника, в течение которых за него уплачивались страховые взносы (ст. 3 Закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ). Он используется для подсчета размера больничного, пособия по беременности и родам и по уходу за ребенком.
Стаж по-разному влияет на разные виды выплат. Для больничных он определяет размер пособия, для декретных — порядок его расчета.
Для расчета больничного листа стаж делится на 3 группы: менее 5 лет, от 5 до 8 лет и более 8 лет. Если сотрудник проработал в организации или у ИП меньше 5 лет, больничный ему выплатят в размере 60% среднего заработка, если 5-8 лет — в размере 80%, а если более 8 лет — в размере 100% от среднего заработка.
При расчете декретных продолжительность стажа берется другая: менее 6 месяцев и более 6 месяцев. Если стаж у сотрудницы более 6 месяцев, декретные рассчитываются исходя из среднего заработка (при наличии дохода), если менее полугода — по МРОТ.
Какими документами подтверждается страховой стаж при беременности
Основным документом, подтверждающим страховой стаж, является трудовая книжка. Если ее нет, или данные в ней неполны, недостоверны или часть из них отсутствует вообще, в качестве подтверждающих могут приниматься (раздел II Правил):
- письменные трудовые договоры;
- справки, выдаваемые работодателями или госорганами;
- выписки из приказов, лицевые счета и ведомости на выдачу зарплаты.
Отдельно стоит сказать о том, какими документами подтверждается стаж, если сотрудник работал в КФХ, у ИП, обычных граждан или трудился в качестве нотариуса, адвоката, священника и т.д. Приведем перечень документов к конкретной ситуации в таблице.
|
Кем работала сотрудница (у кого) |
Документ, подтверждающий стаж |
| У граждан домработницей, няней, секретарем, машинисткой и др. | До момента заключения трудового договора стаж подтверждается:
|
| ИП |
|
| Членом КФХ | За период работы до 01.01.2001 и после 01.01.2003 стаж подтверждается документом территориального органа ФСС об уплате взносов на ОСС |
| Членом родовой, семейной общины малочисленных народов Севера, Сибири и ДВ. | |
| Адвокатом, нотариусом, детективом, охранником и иным частнопрактикующим лицом | |
| Членом колхоза и производственного кооператива |
|
| Священником | трудовой книжкой и документом религиозной организации об уплате платежей на ОСС |
Процесс получения пособия по временной нетрудоспособности
Человек, который перенес заболевание, травму, протезирование, ухаживал за членом семьи, лечился в санатории, имеет право на получение больничного листка и его оплату по действующему законодательству. Теперь для этого нет необходимости стоять в очередях в поликлинике и ставить печати. После посещения врача он получает электронный номер, который сообщает работодателю любым доступным способом. Обязанность последнего – своевременно передать сведения в ФСС. В случае игнорирования своих информационных функций он заплатит весомый штраф.
Секретов и сложностей в инструкции, как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году особенных нет:
- суммируется заработок за истекшие 2 года и делится на стандартное количество – 730 дней;
- число дней больничного умножается на полученный результат и на коэффициент по стажу – в формуле (КТ);
- КТ определяется страховым стажем (5 лет – 60% СДЗ (среднего дневного заработка), до 8 лет – 80%, более 8-ми лет страхового стажа – 100%);
- МРОТ, как критерий среднего заработка применяется, если человек не работал полгода, оформлен недавно и не имеет достаточного страхового стажа.
- Пособие по беременности и родам выплачивают лицам, застрахованным в органах ФСС через работодателя или лично.
- Для занятых женщин пособие рассчитывается по средней заработной плате при общем трудовом стаже более 6 месяцев. Если стаж меньше 6 месяцев, то по «минималке».
- Средний доход берут за 2 предшествующих года, которые сотрудница вправе заменить на другие периоды, если в расчетном она была в отпуске по уходу за ребенком или в отпуске по БиР.
- При работе по совместительству или на условии неполного рабочего дня женщина имеет право на пособие у всех работодателей, у одного на выбор или у последнего. Это зависит от условия занятости в момент наступления отпуска и за предыдущие 2 года.
- Безработным женщинам выплата пособия по БиР не производится. Исключением выступают случаи с уволенными беременными сотрудницами при ликвидации предприятия или со студентками очной формы обучения.
- Женщина ИП может получить пособие при вступлении в добровольные отношения в ФСС и уплате страховых взносов за 2 года.
Оформление листков нетрудоспособности. Порядок выдачи больничного листа при covid-19
Листки нетрудоспособности (справки) выдаются и оформляются на имя лица, признанного временно нетрудоспособным по результатам медицинской экспертизы, с указанием даты/периода освобождения от работы (учебы, службы) и т.д.
Порядок выдачи и оформления листков и справок временной нетрудоспособности утвержден Инструкцией № 1/1 и обновлен (в ред. постановления Минздрава, Минтруда и соцзащиты от 30 декабря 2021 г 129/89). Также данной инструкцией установлены формы листка нетрудоспособности и справки о временной нетрудоспособности. Бланки листков нетрудоспособности, изготовленные до вступления в силу Инструкции № 1/1, являются действительными до их полного использования.
Расчет больничного из МРОТ в 2022 году
Для МРОТ произошло сразу несколько изменений. Так, с 2020 года любые компенсации обязательно рассчитывают таким образом, чтобы итоговая сумма была равна или выше МРОТ.
Поначалу правило касалось только 2020 года — инициатива была связана с пандемией. Но порядок продлили на последующие годы, и он все еще работает в 2022.
Вместе с тем, для расчета необходимо:
- применить ко МРОТ районный коэффициент, когда он действует в конкретном субъекте;
- учесть коэффициент занятости, если сотрудник на больничном работает по неполной ставке.
Во втором случае оплату больничного произведут соответственно отработанному времени.
Вообще, раньше работодателям тоже приходилось соотносить сумму с актуальным МРОТ. Для расчета важен средний заработок, а его определяют за два предшествующих года. Когда за два этих года зарплата сотрудника выходила меньше МРОТ, действующего на дату начала больничного, результат уравнивали с минимальным размером оплаты труда. Считали по формуле:
МРОТ x 24 месяца / 730 дней
Но даже так сумма не обязательно выходила выше МРОТ. Во-первых, оплату не всегда производят из полного заработка работника. На 100% от средней зарплаты можно рассчитывать при определенных условиях, например:
- стаж работы — больше 8 лет;
- увольнение произошло перед больничным;
- отпуск вызван уходом за больными детьми сроком дольше 10 дней.
Минимальный период, на который может оформлять больничный лист
Оформление больничного листа является обязанностью лечащего врача, к которому обратился заболевший работник. При этом, обращение должно происходить в первый же день недомогания. Это позволит медику своевременно зафиксировать наступившую болезнь и оформить соответствующий документ.
Впрочем, законодательство не регламентирует минимальный размер больничного. Фактически, больничный лист может быть выдан больному и на один день. Однако, практика демонстрирует, что подобное происходит в исключительно редких случаях. Существует негласное правило, в соответствии с которым минимальный период болезни составляет три дня.
Однако, законодательные нормативы четко оговаривают максимальную периодичность временной нетрудоспособности. Так, наибольшее количество времени, которое может быть зафиксировано в одном больничном листе, составляет 15 дней (стоматологи вправе оформлять рассматриваемый документ максимум на 10 дней). Если за указанный период субъект не восстанавливает здоровье и симптомы заболевания продолжают проявляться, больничный может быть продлен на основании постановления специальной медицинской комиссии, сформированной для таких ситуаций, также максимум на 15 дней.
Трудоустроенные инвалиды вправе претендовать на 4 месяца беспрерывного больничного ввиду особенностей заболевания.
Также важно отметить, что существуют прерывистые больничные листы. Подразумевается, что пациенту назначается определенное количество сеансов у врача в разные дни, на которые и оформляется больничный лист.
Пособия работникам на ГПХ
Как в 2022 году. Работодатели не платят социальные взносы за сотрудников, которые работают по договорам ГПХ. Соответственно, такие сотрудники не имеют права получать пособия по нетрудоспособности и по беременности и родам (БиР).
Как в 2023 году. Работники на ГПХ смогут рассчитывать на больничные и пособия по БиР. Обязательное условие для этого — сумма взносов, которую перечислили с вознаграждений таких сотрудников в предшествующем страховому случаю году, была больше, чем стоимость страхового года.
Если подрядчики работают у нескольких страхователей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком они получат у одного из страхователей на момент наступления страхового случая по своему выбору (п. 4.1 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Получить пособия по временной нетрудоспособности и материнству в 2023 году смогут не все сотрудники (письмо Минтруда РФ от 05.08.2022 № 17-1/В-103).
Какой МРОТ использовать — федеральный или региональный?
МРОТ закрепляется в законе, и его величина регулярно растет. Чтобы верно посчитать пособие по временной нетрудоспособности из МРОТ в 2021 году, важно знать его актуальный размер.
При расчете пособия учитывается федеральный МРОТ, действующий на момент наступления нетрудоспособности (п. 11 (1) Положения, утв. постановлением Правительства от 15.06.2007 № 375, ст. 14 закона № 255-ФЗ). Региональный МРОТ в таких расчетах не используется.
С 2019 года федеральный МРОТ устанавливался ежегодно в размере прожиточного минимума трудоспособного населения за второй квартал предыдущего года (закон от 28.12.2017 № 421-ФЗ, приказ Минтруда от 24.08.2018 № 550н).
С 2021 года порядок расчета МРОт изменился и исчисляется, исходя из величины медианной заработной платы (Федеральный закон от 19.06.2000 № 82-ФЗ в редакции от 29.12.2020 г.). На 1 января 2021 года МРОт установлен в размере 12 792 рубля.
Это означает, что при расчете пособий исходя из минимальной зарплаты по больничным листам, оформленным с 01.01.2021 по 31.12.2021, используется МРОТ 12 792 руб.
Федеральный МРОТ используется также для установления иных социальных выплат, к примеру минимального размера пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет. Обычно работодатели такие выплаты отдельно не вычисляют, а используют готовые цифры, размещенные в официальных источниках или на сайте ФСС (в виде таблиц или текста).
Для выяснения размера федерального МРОТ для больничного листа в 2021 году таблицы ФСС не нужны, достаточно заглянуть в закон № 82-ФЗ.
Не пришел вовремя на прием к врачу — пособие снизят до законного минимума
Врач не только назначает заболевшему сотруднику лечение, но и проставляет в листке нетрудоспособности даты его следующих визитов. Если не обращать на них внимания и не являться вовремя на прием, врач может:
- закрыть больничный (тогда вам придется сразу выйти на работу);
- проставить в листке нетрудоспособности отметку о нарушении режима и продолжить ваше лечение.
Отметка о нарушении режима:
- снизит пособие до МРОТ с даты нарушения режима;
- не повлияет на размер пособия, если причина неявки к врачу в обозначенное в больничном время будет уважительной (ураган, пожар, наводнение, смерть близкого родственника и др.).
Врач отражает факт нарушения режима в больничном листе с помощью специальных кодов 23–28 в строке «Отметка о нарушении режима» (приказ Минздрава России от 01.09.2020 № 925н — вступает в силу с 14.12.2020).
К примеру, код 23 появится в листке нетрудоспособности, если больной без согласования с лечащим врачом выехал на лечение в другую местность или самовольно покинул стационар. А код 24 — при неявке к врачу или на врачебную комиссию в срок, указанный в больничном листке.
Длительность декретного отпуска
Как упоминалось выше, здесь много зависит от сложившейся ситуации. Чтобы лучше понимать этот вопрос, приведём таблицу, где наглядно отобразим продолжительность декретного отпуска до и после рождения малыша в разных жизненных ситуациях.
| Основания | Продолжительность | Добавленные дни | Итого | |
| До родов | После родов | |||
| Обычная беременность, неосложнённые роды | 70 | 70 | 140 | |
| Роды были сложными | 70 | 86 | 16 | 156 |
| Преждевременное рождение ребёнка | 156 | 16 | 156 | |
| Ожидается рождение 2 и более детей | 84 | 110 | 54 | 194 |
| Многоплодная беременность диагностирована до родов | 70 | 124 | 54 | 194 |