Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Оформление медицинской страховки для выезда за границу». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Когда клиент приобретает путевку в турфирме, в пакет услуг обычно включают базовую медицинскую страховку. Но не все знают, что это далеко не единственный из возможных видов страхования. Полис выезжающих за рубеж может защитить от всех наиболее вероятных рисков в путешествии. Вопрос в том, что входит в покрытие конкретной страховки.
Какая страховка подходит для путешествия
Для поездок за границу нужна страховка ВЗР (для выезжающих за рубеж). Она гарантирует вам экстренную медицинскую помощь, если, допустим, вы отравились несвежим кокосом или упали с лестницы.
Базовый полис ВЗР включает только лечение и медицинскую транспортировку в определенном объеме. Но его можно дополнить медпомощью в особых случаях (например, при беременности), страхованием багажа, документов и гражданской ответственности, а еще страхованием от несчастного случая, невыезда и задержки рейса. При этом бумажек больше не станет. Все опции можно добавить к полису ВЗР — получится один договор, который покрывает все возможные риски.
Для путешествий по России теоретически вам хватит обычного полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). Но с ним не разгуляешься: к полису ОМС прилагаются только очереди длиной с Волгу. Если хотите, чтобы страховка покрывала дополнительные риски: к примеру, эвакуацию вертолетом с горного курорта или задержку рейса, имеет смысл оформить полис путешественника по России и расширить его так же, как полис ВЗР.
Что покрывает страховка для туристов
Купить первую попавшуюся медицинскую страховку — это не выход. Дешевая страховка годится только для галочки. Она включает минимальные риски, у нее маленькая сумма покрытия и наверняка есть франшиза. Взять, к примеру, страховки, которые продаются в «Газелях» перед визовыми центрами: шенгенскую визу вы получите, но попробуйте на отдыхе сходить к врачу — скорее всего, придется платить из своего кошелька. То же со страховкой, которая входит в пакетный тур.
Туристическая страховка — это конструктор. Можно сэкономить и купить одного лего-человечка. Его вы поставите рядом с компом или прицепите на брелок, больше толку не будет. А вот если заказать наборы из разных фигурок, кирпичиков и деталей, сможете построить хоть замок для принцессы, хоть ракету. Так и со страховым полисом. Включите в него все, что пригодится в поездке, — и получите не просто бумажку для визы, а полезный инструмент.
Разбираемся в терминологии
Страхователь — лицо, приобретающее страховку. Страхователь может купить страховку для себя и/или других людей.
Застрахованные лица — люди, на которых распространяется действие полиса.
Страховщик (страховая компания) — организация, с которой заключается договор. Страховая компания оплачивает лечение и другие расходы по страховому случаю.
Страховой случай — события и ситуации, предусмотренные договором, в случае которых страховщик выплатит страхователю возмещение. Всё, что не входит в страховку, не считается страховым случаем и возмещению не подлежит.
Страховая сумма (сумма покрытия, лимит ответственности) — максимальная сумма, которую заплатит страховщик за застрахованного. В эту сумму входят расходы на лечение, транспортировку и прочие услуги.
Если покрытие составляет 35 000 €, а транспортировка травмированного пациента с горнолыжной трассы стоит 10 000 €, на лечение и прочие услуги остаётся 25 000 €.
Ассистанс (сервисная компания) — компания-ассистент. При наступлении страхового случая нужно связаться с ней (контакты всегда указаны в полисе). Сервисная компания найдёт врача, договорится о лечении и решит проблему.
Что делать при наступлении страхового случая?
- Свяжитесь с оператором сервисной компании по телефону или в приложении RESO-Mobile. Все контакты указаны в полисе.
- Сообщите оператору сервисной компании номер вашего туристического полиса и коротко опишите причину обращения. Специалист вызовет врача или назначит прием в ближайшей клинике.
- Вам не нужно ничего оплачивать. Расходы по страховым случаям возместит страховая компания.
- При обращении к врачу без звонка в сервисную компанию сохраняйте счета и чеки, по возвращении представьте их в наш выплатный центр. Мы примем решение по компенсации таких затрат в течение нескольких дней.
Страхование гражданской ответственности
Под гражданской ответственностью подразумевается ущерб, нанесенный туристом жизни, здоровью, имуществу других людей. Мера гражданской ответственности определяется законами той страны, в которой отдыхает человек. В качестве страхового случая рассматриваются только непреднамеренные действия и из списка чаще всего исключаются:
- Нанесение морального вреда
- Совершение действия при управлении транспортом
- Причинение ущерба в результате владения животными
- Действия в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
Ущерб пострадавшему возмещает страховая компания. Он может включать:
- Затраты на лечение и реабилитацию
- Оплату ритуальных услуг
- Частичное возмещение потери заработка
- Компенсацию стоимости поврежденного имущества (с учетом износа).
Для вас важно, что наличие такой страховки исключает требование пострадавшей стороной двойной компенсации (и от СК, и от вас).
Условия в ТОП страховых
Здесь мы поговорим о ценах полисов и условиях для туристов и путешественников в ТОП российских страховых. Для этого выберем самые популярные направления и сроки отдыха. Расчет будет производиться для стандартного пакета:
- Амбулаторное лечение
- Вызов врача
- Транспортировка в больницу
- Госпитализация
- Репатриация
- Расходы на телефон.
Лимит каждого пункта, кроме последнего, равен лимиту по страховке.
Итак, сначала сравним цену полисов от разных СК для одного туриста среднего возраста (30-40) лет для поездки в Таиланд на 14 дней.
| Страховая | Покрытие | Ассистанс | Дополнительно в пакете | Франшиза | Цена |
| ERV | 100 тыс.€ | Euro-center holding | лечение COVID, беременность + преждевременные роды, аллергия, обострение хроники, поисково-спасательные операции,
юр.помощь — лимит 3 тыс.€, утеря багажа — лимит 2,5 тыс.€, экстренная стоматология — лимит 300€ помощь в состоянии алкогольного опьянения — лимит 5тыс.€, гражданская ответственность — лимит 20 тыс.€ |
нет | 4700р |
| Ингосстрах | 40 тыс.$ | Best service assistance | лечение COVID, аллергии,
экстренная стоматология — 40 тыс.$, обострение хроники — лимит 2 тыс.$ |
50$ | 1115р |
| Росгосстрах | 40 тыс.$ | GVA | лечение COVID, поисково-спасательные операции — лимит 3,2 тыс.$, присмотр за детьми, телемедицина, переводчик (по факту — все СК это делают), экстренная стоматология — лимит 200$ | нет | 3555р |
| Альфастрахование | 50 тыс.$ | Bestservice Assistance | Внимание! Лимит по двум опциям стандартного пакета урезан: по репатриации всего 5тыс.$, по транспортировке в больницу всего 2тыс.$ (а представьте, если это вертолет сан. авиации)
Дополнительно в пакете: лечение COVID, беременность до 8 недель, аллергия — на всю сумму лимита, экстренная стоматология — лимит 200$, обострение хронических болезней — лимит 2,5тыс.$, юридическая помощь — лимит 5тыс.$, телемедицина |
нет | 3525р |
| Согласие | 50 тыс.$ | Савитар групп | лечение COVID, аллергия — на всю сумму лимита, телемедицина, экстренная стоматология — лимит 150$, обострение хронических болезней — лимит 5тыс.$ | нет | 2731р |
| Сбербанк | 60 тыс.$ | Europ assistance | лечение COVID, поисково-спасательные операции, экстренная стоматология — на всю сумму лимита, обострение хронических болезней — лимит 1тыс.$ | нет | 1747р |
| Тинькофф | 40 тыс.$ | Europ assistance | лечение COVID, экстренная стоматология, аллергия, обострение хронических заболеваний, возвращение из поездки — на всю сумму лимита | нет | 2421р |
| Allianz | 40 тыс.$ | Allianz Global Assistance | лечение COVID, экстренная стоматология — лимит 400$, обострение хронических заболеваний — лимит 2тыс.$, аллергия, присмотр за детьми, возвращение из поездки — на всю сумму | нет | 3764р |
Виды страховых полисов для туристов
Стоит отметить, что страховка покрывает расходы только в тех страховых случаях, на которые она была оформлена. Следовательно, страховые полисы отличаются друг от друга и делятся на несколько видов:
- Страхование от невыезда. Данный страховой документ вступает в силу в том случае, если поездка была отменена при возникновении ряда непредвиденных обстоятельств. Тогда погашается сумма причиненного ущерба.
- Страхование багажа подразумевает под собой возмещение стоимости багажа и вещей, которые в нем были при краже или порче во время поездки.
- Страхование от несчастного случая, когда возмещается стоимость лечения или транспортировки пострадавшего.
- Зеленая карта – особый вид страхового документа, оформляется автомобилистами, обеспечивает возмещение от порчи автомобильного транспорта и других инцидентов, происходящих с застрахованным автомобилем.
- Страховка спортивная. Оформляется автомобилистами, дайверами, альпинистами и другими людьми, чья деятельность связана с риском быть травмированными.
- Страхование медицинское. Оформляется в обязательном порядке для выезда за границу. Предусматривает обследование, лечение на территории иностранного государства в случае возникновения проблем со здоровьем на время действия документа.
Страховая и ассистанс
В случае наступления страхового случая, направлением на лечение будет заниматься не страховая компания, а ассистанс.
Службы ассистанса — это международные компании, которые работают с клиниками по всему миру, в их штате есть врачи, консультанты. Крупные ассистансы имеют даже самолеты и вертолеты. Ассистансы работают с разными страховыми компаниями.
Что делает страховая компания:
- выдает вам полис,
- оплачивает счета, выставляемые ассистансом,
- оплачивает вам расходы, которые вы понесли при оплате услуг врача (если он не работает по гарантийным письмам от ассистанса) или покупке медикаментов,
- совместно с ассистансом принимает решение о дорогостоящих лечениях.
Что делает ассистанс:
- принимает решение о направлении вас в клинику или вызове врача,
- высылает в клинику гарантийное письмо об оплате услуг,
- после обследования вас врачом, принимает решение о целесообразности назначенного лечения. У каждого ассистанса свои лимиты по принятию решения, предоставленные страховой компанией. Ассистанс может без согласования со страховщиком выдавать гарантийные письма в пределах 1-2 тысяч евро, а может и согласовывать каждый цент. Этих условий вам никто не скажет
- сопровождает вас по телефону во время лечения.
Страхование путешествующих за границу беременных
Многие страховые компании как могут открещиваются от беременных. Все дело в том, что если с обычным туристом случится неприятность, то всегда есть возможность переложить хотя бы часть ответственности на пострадавшего: был нетрезв, управлял транспортом без водительского удостоверения и т.д. С беременными же так не получится и в случае чего, страховой компании придется платить в любом случае.
Какой-то отдельного специального страхования выезжающих за рубеж для беременных не существует, но есть дополнительная опция к стандартной страховке на случай осложнений беременности. Конечно стоимость самой страховки заметно вырастет, но что поделаешь. Широко известных компаний, страхующих беременных во время путешествий всего 3: ERV (до 31 недели беременности), Росгосстрах (до 12 недель) и Либерти Страхование (до 24 недель).
Страховка: чем наполнить
Прежде чем купить страховку, нужно понимать, что покупаете. Не гонитесь за дешевизной: как правило, недорогие страховки ― пустая трата денег. Они включают минимальный объем оказываемых услуг, покрывают незначительную сумму, обычно продаются с франшизой.
С теми полисами, которые предлагают перед входом в визовые центры, шенген, конечно, дадут. Но, если что-то случится на отдыхе, с большой долей вероятности платить будете из своего кармана. Та же ситуация со страхованием при покупке пакетных туров.
На самом деле страхование путешественников похоже на сбор конструктора. Как в детской игре LEGO ― купите один элемент и ничего с ним сделать нельзя, так и будет валяться. А если купить целый набор с разными элементами? Собрать можно хоть самолет-бомбардировщик, хоть замок для королевы.
То же самое со страхованием: подберите опции, которые возможно пригодятся, и получите действенный инструмент, гарантирующий спокойствие на отдыхе. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся виды дополнительных опций к медицинским страховкам.
|
Базовый тариф |
Дополнительные опции к базовому тарифу |
Что входит в опцию |
|
Лечение в стационаре |
Несчастный случай |
Возмещаются расходы, связанные с травмой от несчастного случая. При необходимости стоимость реабилитации возмещается после приезда от отпуска по месту жительства |
|
Лекарства, назначенные врачом |
Гражданская ответственность |
Возмещается ущерб, нанесенный третьим лицам. Допустим, разбит фамильный фарфоровый чайник в съемной квартире, а собственник требует возмещения ущерба. |
|
Транспортировка в врачу |
Активный отдых |
Хотите побывать в горах, увлекаетесь серфингом, катаетесь на лыжах, нравятся ощущения от прогулок на гидроциклах или бананах |
|
Экстренная стоматология |
Поездки на байках |
Передвигаетесь на байке и ― авария. При себе имейте права соответствующей категории, соблюдайте правила передвижения, то есть вы должны быть в шлеме и трезвым. В противном случае возмещения не будет |
|
Расходы на репатриацию |
Невыезд |
В некоторых случая возмещаются расходы за отмену поездки: болезнь, призыв в армию, судебные разбирательства. В любом случае нужно будет представить подтверждающие документы |
|
Задержали рейс |
Задерживается рейс больше четырех часов или его отменяют |
|
|
Утеря багажа |
В случае утери багажа компенсируется от 500 до 2000 долларов(в соответствии с условиями договора). Эта сумма прибавляется к той, которую платит авиакомпания, чьими услугами вы воспользовались. Как правило, авиакомпании возмещают 20 долларов за 1 кг |
|
|
Необходимость в эвакуации (например, вертолетом), поисково-спасательных работах |
Собрались покорить горную вершину или намечена сложная экспедиция |
|
|
Оказание помощи в состоянии опьянения (алкогольного). Такую опцию предлагает только страховая компания ERV. Остальные компании возмещение расходов при алкогольном опьянении не производят |
Если вы любитель горячительных напитков |
Нужные опции для страховки
Если поездка связана не только с осмотром достопримечательностей, то базовой страховкой не обойтись. Для тех, кто планирует брать в аренду машину или мопед, заниматься спортом, дайвингом, посещать аквапарки — нужно выбрать дополнительные опции.
Рекомендуем проверить включенные в базовый пакет опции даже для тех, кто планирует отдыхать на пляже и плавать в море.
Например, в базовых страховках ожоги от медуз не покрывают страховые компании «Абсолют» и «Ингосстрах». Ожоги от солнца не покрывают ВТБ, «Согласие» и «Ресо». Травмы при занятии спортом или ДТП не входят в базовый пакет у всех страховых.
Что НЕ входит в стандартную страховку для визы или по туру
Много того, что в реальности очень может пригодиться. Часто не входит, а нужно бы включить возмещение расходов на следующие медицинские услуги:
- помощь при обострении имеющихся хронических заболеваний, солнечных ожогах и аллергии;
- медицинская поддержка при осложнениях протекания беременности;
- экстренная стоматологическая помощь;
- лечение лихорадки денге;
- лечение травм, полученных во время активного отдыха или занятий экстремальными видами спорта. Стандартные полисы не возмещают расходы за случаи, произошедшие даже при разовых занятиях такими видами спорта как горные лыжи, сноуборд, водные лыжи, а также при управлении или езде в качестве пассажира на водных скутерах, мотороллерах, мопедах, яхтах.
Так что, если у вас есть какие-то хронические заболевания, вы беременны, собираетесь отдыхать активно, едете с ребенком, – особенно детально изучите все условия. Лучше доплатите за нужные опции, зато будете спокойны на протяжении всего путешествия!
На что обратить внимание в договоре страхования
Разберемся с терминами, которые присутствуют в договоре страхования.
Страхователь — лицо (физическое или юридическое), которое заключает договор страхования жизни и здоровья для себя и (или) других лиц.
Застрахованные лица — те люди, жизнь и здоровье которых страхуются, то есть непосредственно туристы.
Страховщик (страховая компания) — юридическое лицо, которое обязуется оплатить расходы туристов в случае болезни или иных происшествий, оговоренных в договоре.
Страховой случай — событие или происшествие, указанное в страховом договоре, расходы на которое будет возмещать страховая компания. Перечень страховых и нестраховых случаев должен быть в страховом договоре.
Страховая сумма — максимальный размер денежных средств, который может быть возмещен туристу, врачу или госпиталю за предоставленные медицинские услуги и лекарства. Стандартный размер (зависит от страны) обычно укладывается в диапазон от 30000 долларов до 100 000 евро. Он может быть увеличен по желанию страхователя (при заключении договора).
Ассистанс (сервисная компания) — организация, которая сопровождает туриста при страховом случае. Именно в ассистанс нужно звонить, если Вы заболели. Сотрудники сервисной компании объяснят, в какой госпиталь ехать или вызовут врача в Ваш отель. С сотрудниками ассистанс также оговариваются все вопросы по возмещению расходов.
Франшиза — частичное освобождение страховой компании от оплаты возникших убытков. Сумма франшизы всегда указывается в договоре. Она может быть безусловной (всегда вычитается из суммы возмещения) или условной (не вычитается, если сумма возмещения больше франшизы).
Страховки с франшизой обычно дешевле. Например по страховому договору с безусловной франшизой в 20$ по счету от врача на 60$ страховая компания возместит только 40$, оставшиеся 20$ будет оплачивать сам пострадавший.
Зачем нужно страховаться
Каждый путешественник, мечтающий об отдыхе за границей, меньше всего задумывается о стоимости медицинской помощи, лекарствах или транспортировке домой. Далеко не каждому туристу они будут по карману, а промедление с помощью приведет неприятным последствиям.
Чтобы избежать излишних расходов и свести проблемы к минимуму, нужно заранее, еще перед поездкой, оформить туристическую страховку. Она представляет собой полис и гарантирует держателю возврат денежных средств, затраченных на медицинские услуги, которые были вызваны травмами или неожиданно возникшими заболеваниями.
Обезопасить себя на отдыхе можно не только в случае травмы или болезни. Застраховаться можно еще от нескольких досадных обстоятельств, в числе которых следующие:
- срыв поездки при возникновении ряда непредвиденных случаев: страховка погашает сумму причиненного ущерба;
- кража или потеря багажа: компенсируется его стоимость;
- несчастный случай: страховка возмещает стоимость лечения или транспортировки его владельца.
Что добавить к страховому полису
Крайне полезными в страховке будут следующие пункты:
- страховка от невыезда за границу — будет действительна в том случае, если поездка вдруг сорвалась ввиду неожиданной болезни, повестки в суд, военкомат или смерти близкого человека. Для получения выплат понадобятся подтверждающие документы;
- отмена поездки — если отменят рейс или вам пришлось экстренно отказаться от путешествия;
- страхование багажа — в этом случае вы получите от трехсот до полутора тысяч долларов поверх тех начислений, которые выплачивает авиакомпания;
- спортивная страховка поможет компенсировать затраты на лечение травм, полученных при занятиях любым видом активного отдыха, даже катания на лошадях или гидроциклах. Альпинистам вдобавок к спортивной будет нелишне добавить поисково-спасательные работы и эвакуацию вертолетом;
- компенсация за задержку рейса — если вылета после регистрации пришлось ожидать более четырех часов, страховая оплатит каждый лишний час, проведенный в аэропорту;
- страхование беременных предполагает осмотр гинеколога или помощь при преждевременных родах. Стоит иметь в виду, что на поздних сроках беременности получить страховой полис проблематично.
Плюсы и минусы страхования путешествующих
Страхование — гарант безопасности и финансовая защита путешествующего в ряде случаев. Например, это касается страхования от несчастных случаев или страхования жилья на время отъезда. Если застраховать гражданскую ответственность, можно возместить ущерб, причинённый третьим лицам по неосторожности.
Страхование в некотором роде облегчает пребывание в чужой стране, помогая сэкономить на медицинской помощи. За границей, к примеру, один визит к терапевту может обойтись в 100$. Однако, оформив медицинскую страховку, можно забыть о возможном возникновении данной статьи расхода.
Но есть и недостатки:
- приобретая медицинский страховой полис, нужно иметь в виду, что в другой стране не всегда могут оказать по нему помощь.
- У страховщика может быть свой перечень случаев, попадающих под страховой. То есть, что есть у одного, может не быть у другого. Поэтому прежде чем заключать договор, необходимо внимательно ознакомиться с текстом.
- Сумма покрытия может не устроить путешествующего и быть довольно скромной.
- Для возмещения расходов необходим сбор доказательств (например, квитанции, справки) для страховой компании. На бумажную волокиту может уйти немало времени.
- Высокая стоимость полиса.