Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «В 2023 году в России увеличат максимальный размер выплат по больничным листам». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В 2023 году действует два правила. Во-первых, больничное пособие за полный месяц не может быть меньше МРОТ с учетом районного коэффициента, если он установлен. Во-вторых, нужно сравнивать фактический среднедневной заработок со среднедневным заработком, рассчитанным исходя из МРОТ с учетом районного коэффициента.
Максимальные пределы пособий
В 2023 году пособия рассчитывают из заработка, полученного в 2021 и 2022 годах. При определении среднедневного заработка для пособия по ВНиМ суммарный заработок нужно разделить на 730.
Предельная величина среднего дневного заработка ограничивается максимумом среднедневного заработка. Он рассчитывается по формуле: (966 000 + 1 032 000) / 730 = 2 736,99 руб.
Таким образом, максимальные пределы пособий составят:
- стандартное пособие по беременности и родам (140 дней) — 2 736,99 * 140 = 383 178,60 руб.;
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет — 2 736,99 * 30,4 * 40% = 33 281,80 руб. в месяц;
- по временной нетрудоспособности при стандартном случае двухнедельной простуды и стаже работы более 8 лет — 38 317,86 руб. минус НДФЛ.
Пример расчета больничного листа в 2023 году
Предельный заработок для базы по взносам на 2021 год — 966 000 рублей, на 2022 год — 1 032 000 рублей. Количество дней в расчетном периоде — 730. Рассмотрим пример расчета больничного в 2023 году.
Иванов Иван Петрович болел с 11 по 25 июня 2023 года. Его страховой стаж 7 лет, расчетный период для исчисления пособия — 2021 и 2022 годы.
Шаг 1. Считаем заработок Иванова за предыдущие два года. В 2021 году он составил 720 000 рублей, а в 2022 году — 850 000 рублей. Обе суммы ниже допустимых лимитов (912 000 и 966 000 рублей соответственно), значит берем для расчета фактические суммы. Таким образом, в расчетном периоде его заработок составляет 1 570 000 рублей.
Шаг 2. Найдем средний дневной заработок: 1 570 000 разделим на 730. Получим 2 150 рублей 68 копеек.
Шаг 3. Определим средний дневной размер пособия с учетом стажа. Стаж составляет 7 лет, значит размер больничного пособия составит 80% от среднего дневного заработка: 1 720 рублей 54 копейки в день.
Шаг 4. Сумма пособия к выплате: дневной размер пособия умножаем на число дней нетрудоспособности: 1 720,54 × 15 = 25 808 рублей 10 копеек. Из них за счет организации будет выплачено 5 161,62 рубля и за счет ФСС 20 646, 48 рубля.
Как открыть больничный
Вызовите врача на дом или обратитесь в медицинскую организацию. Электронный лист нетрудоспособности (ЭЛН) формируют после осмотра пациента и записи данных о состоянии его здоровья в медкарте или в истории болезни.
Предоставьте для оформления и выдачи больничного листа паспорт и СНИЛС: из них врач возьмет все данные для записи.
Выдавать больничные листы вправе только медицинские организации или индивидуальные предприниматели с лицензией на право проводить экспертизу временной нетрудоспособности: больницы, поликлиники, частные клиники.
Оформляют больничные медицинские работники этих организаций или предпринимателей: врач, фельдшер с функцией лечащего врача или зубной врач. Не выдают больничные врачи скорой помощи, персонал оздоровительных центров и станций переливания крови, медицинские чиновники. ЭЛН врач оформляет в первый или последний день болезни. В строке «дата выдачи» указывает дату оформления.
Если вы отработали целый день и этим же днем открываете больничный, попросите врача выписать больничный лист со следующего календарного дня. Бухгалтер не сможет начислить вам одновременно заработную плату и пособие по временной нетрудоспособности.
Уведомление, что больничный открыт (продлен, закрыт или оплачен), придет в личный кабинет на портале госуслуг в течение двух календарных дней. Оно поступит, даже если в личном кабинете не заполнен номер полиса ОМС.
Изменения в законодательстве
С января прошлого года вступили в действие изменения в ФЗ№255, а также Постановление Правительства №1540, утвердившее положение об особенностях начисления пособия по временной нетрудоспособности, по уходу за ребенком, по беременности и родам: в 2023 году продолжали учитывать коррекции и поправки, разработанные в период протекания мировой пандемии. Прежний регламент признан недействующим, новое Положение работает вплоть до 2027 года. Необходимость принятия была продиктована переходом на прямые выплаты от ФСС, ранее проходившие апробацию в пилотных регионах, а затем переведенные в обязательные по всей России.
В. Янковский, юрист высшей категории: «Оснований для паники в целом нет, поскольку расчет и размер пособия по временной нетрудоспособности в 2022 претерпели исключительно технические изменения, вызванные трансформацией привычных реалий и продолжают действовать в 2023 году. Новые правила и уточнения появились из-за перехода на прямые выплаты и протекания пандемии. Но они упростили некоторые процессы и избавили работодателя заниматься расчетами, возвратами и прочими трудоемкими процессами.
Можно перечислить все трансформации в коротком списке:
- акцентировано внимание на необходимости применения коэффициентов на Крайнем Севере и в регионах, к нему приравненных;
- появились правила расчета пособия по временной нетрудоспособности с сравнением по МРОТ, а в 2023 году расчет за месяц не может составлять сумму, меньше, чем его размер;
- оплаченный больничный предусмотрен для тех, кто добровольно участвует в программе социального страхования;
- некоторые пособия оплачиваются при совмещении работы по каждому страхователю, но уход за ребенком – только у одного, по выбору;
- появились альтернативные возможности выплат по беременности и родам и ВНиМ.
Процесс получения пособия по временной нетрудоспособности
Человек, который перенес заболевание, травму, протезирование, ухаживал за членом семьи, лечился в санатории, имеет право на получение больничного листка и его оплату по действующему законодательству. Теперь для этого нет необходимости стоять в очередях в поликлинике и ставить печати. После посещения врача он получает электронный номер, который сообщает работодателю любым доступным способом. Обязанность последнего – своевременно передать сведения в ФСС. В случае игнорирования своих информационных функций он заплатит весомый штраф.
Секретов и сложностей в инструкции, как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году особенных нет:
- суммируется заработок за истекшие 2 года и делится на стандартное количество – 730 дней;
- число дней больничного умножается на полученный результат и на коэффициент по стажу – в формуле (КТ);
- КТ определяется страховым стажем (5 лет – 60% СДЗ (среднего дневного заработка), до 8 лет – 80%, более 8-ми лет страхового стажа – 100%);
- МРОТ, как критерий среднего заработка применяется, если человек не работал полгода, оформлен недавно и не имеет достаточного страхового стажа.
Как в 2022 году. Справку 182н о зарплате у предыдущего работодателя сотрудник получает в день увольнения и передает новому работодателю, чтобы тот мог правильно рассчитать размер больничного пособия. Сейчас такая обязанность прописана в Федеральном законе от 29.12.2006 № 255-ФЗ о соцстраховании.
Как в 2023 году. Справку по форме 182н с данными о зарплате, для оплаты больничных, отменят. Данные для оплаты первых трех дней больничного ФСС сам запросит необходимые сведения у ИФНС в рамках межведомственного взаимодействия. ИФНС, в свою очередь, будет получать сведения из нового ежемесячного отчета с персонифицированными данными по сотрудникам (п. 2.2 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Ограничения в выплате пособия по временной нетрудоспособности в 2023 году
При расчете пособия по временной нетрудоспособности работодателю необходимо учитывать ограничения, установленные предельной величиной налогообложения.
При начислении больничного в 2023 году организации учитывают предельные величины, действовавшие в течение расчетного периода (с 01.01.2017 по 31.12.2023):
| Календарный год | 2023 год | 2023 год |
| Предельная величина налогообложения | 755.000 руб. | 815.000 руб. |
Максимальный и минимальный размер больничного
В рамках социальной защиты населения государством гарантированы определенные социальные гарантии. К таковым можно отнести: пособие по беременности и родам, а также пособие по временной нетрудоспособности. Для получения данных гарантий необходимо наступление страхового случая. Причем перечень таких случаев ограничен и регламентирован.
Право на пособия в соответствии с Положением о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденным постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28.06.2013 № 569 (далее – Положение № 569), имеют лица, занятые деятельностью, в период осуществления которой на них распространяется государственное социальное страхование и за них, а также ими самими в предусмотренных законодательством случаях уплачиваются обязательные страховые взносы на социальное страхование.
Листок нетрудоспособности, а в обиходе «больничный лист», является документом для начисления данных видов пособий.
При расчете пособия необходимо также учитывать ряд пределов и ограничений в отношении сумм выплат, начисленных работнику. А именно максимальный и минимальный размер больничного.
Максимальный размер пособия по больничному (кроме пособия по беременности и родам для ИП, адвокатов, лиц, выполняющих работы по гражданско-правовому договору и т.д.) за календарный месяц по каждому месту работы устанавливается в размере 3-кратной величины средней заработной платы рабочих и служащих в республике в месяце, предшествующем месяцу возникновения права на пособие (п. 29 Положения № 569).
Минимальный размер пособий по больничному в месяц устанавливается в размере 50 % наибольшей величины бюджета прожиточного минимума в среднем на душу населения, утвержденного Советом Министров Республики Беларусь, за два последних квартала относительно каждого месяца, в котором имели место временная нетрудоспособность, отпуск по беременности и родам.
Когда нетрудоспособность считается непрерывной
Пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам назначаются в случаях (подп. 2.1 п. 2 Положения № 569*):
– утраты трудоспособности в связи с заболеванием или травмой в быту;
– проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий;
– ухода за больным членом семьи, в т.ч. за больным ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет);
– ухода за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком;
– ухода за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации;
– протезирования, осуществляемого в рамках оказания медицинской помощи в стационарных условиях протезно-ортопедической организации.
Пособие по временной нетрудоспособности в общем порядке назначается в размере (часть первая п. 16 Положения № 569):
– 80 % среднедневного заработка за первые 12 календарных дней нетрудоспособности;
– 100 % среднедневного заработка за последующие календарные дни непрерывной временной нетрудоспособности.
Временная нетрудоспособность считается непрерывной, если (часть вторая п. 16 Положения № 569):
1) период освобождения от работы согласно больничным длится непрерывно;
2) в период освобождения от работы не наступили обстоятельства, влияющие на размер пособия, или новый случай временной нетрудоспособности, указанный в п. 2 Положения № 569, либо случай временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой, не связанными с причиной инвалидности, после установления инвалидности.
Важно! Вышеуказанные условия должны выполняться одновременно, только в этом случае нетрудоспособность будет считаться непрерывной.
Денежное выражение пособий находится в непосредственной зависимости от начисленного страхового стажа трудящегося. Вторым определяющим элементом является размер заработной платы. Оба этих структурных параметра складываются в процентном соотношении, что и составит фиксированный размер выплаты.
Важная информация! Стечение обстоятельств, по которым утрата способности к труду застраховавшим себя гражданином произошла по завершению его рабочей деятельности на основании трудового договора, служебной или иной деятельности, приводит к некоторому уменьшению твердых размеров выплаты. Компенсационная составляющая тогда будет предоставляться в объеме шестидесяти процентов усредненного заработка.
| Основание по назначению пособия в связи с кратковременной утратой трудоспособности | Количественное выражение пособий в связи с кратковременной утратой трудоспособности |
|---|---|
| Возникновение правового статуса нетрудоспособного у трудящегося по причине дисфункций его здоровья либо повреждении анатомической целостности организма. Плюс ко всему, невозможность трудиться вследствие протезирования по докторскому заключению и долечиванию в медицинско-реабилитационных центрах | Определяющее значение будет отдаваться страховому стажу работающего застрахованного гражданина:
1. В случае страхового стажа восемь и свыше лет — сто процентов усредненного заработка; |
| Комплекс мероприятий, направленных на поддержание и восстановление сил малолетнего:
1. По основаниям оздоровления несовершеннолетнего при лечении на дому или при посещении самими нездоровым медицинской организации. |
По прошествию начальных десяти календарных суток в объеме, назначаемом, опираясь на длительность страховых периодов гражданина. Относительно последующих за этим дней в размере пятидесяти процентов среднего заработка.
Устанавливается в непосредственной связи от протяженности страхового стажа трудящегося гражданина: 1. В случае страхового стажа восемь и свыше лет — сто процентов среднего заработка. |
| Комплекс мероприятий, способствующих быстрому выздоровлению, предупреждению и профилактике осложнений заболевания по отношению к больному члену семьи.
Оздоровление должно протекать в амбулаторных условиях. Исключения составляют случаи ухода за больным малолетним лицом |
Как и в двух первых случаях определяющее значение отдается страховому стажу работника:
1. Относительно суммарной продолжительности страховых периодов от восьми и свыше лет — сто процентов среднего заработка. |
| Лишение должного уровня трудоспособности застрахованным трудящимся до временной приостановки работы по обстоятельства экономического, технологического, технического или организационного характера и протекающей в период простоя | С учетом временного отрезка простоя и в аналогичном объеме, в каком сохранилась к этому времени зарплата. Однако, не превышая объема компенсационных выплат в связи с кратковременной утратой трудоспособности, которые застрахованный трудящийся, получал бы по общим основаниям |
Как оформить пособие?
В случае если имеется какое-либо заболевание и оформлен больничный лист, можно оформить выплаты, предоставляемые при временной потере трудоспособности.
Официальное оформление возможно в местном ФСС, либо у своего нанимателя. Обычно, пособие по нетрудоспособности оформляется у работодателя.
Обращаться в Фонд соцстрахования можно только, если:
- Месторасположение нанимателя невозможно определить;
- Ликвидации предприятия;
- Пребывание на лечении больше тридцати календарных дней;
- Наниматель не имеет достаточно средств для отчислений по пособию;
- Владелец компании оформил банкротство.
Для того чтобы инициировать процедуру в ФСС, требуется собрать следующий перечень документации:
- Паспорт с подданством РФ;
- Справка, предоставляемая с места осуществления трудовой деятельности;
- Заключение о средней зарплате за несколько последних лет;
- Заполненное заявление на получение пособия;
- Приложенный больничный лист.
Федеральными властями гарантируется предоставление отдыха для болеющих работников, предназначенного для осуществления оздоровительных процедур. Данный документ помогает правомерно отсутствовать на рабочем месте с сохранением заработной платы и рабочего места.
Помимо этого, государством предусмотрена денежная компенсация на время лечения для официально оформленных сотрудников, имеющих страховой стаж. И чем больше будет количество средств, отчисляемых на страховые сборы, тем больше выплаты предполагаются.
Предоставление пособий по временной нетрудоспособности осуществляется либо при оформлении через Фонд соцстрахования, либо через своего непосредственного работодателя.
Дополнительные нюансы
1. Если подчиненный заболел, находясь в ежегодном отпуске, то он вправе получить пособие за те дни отпуска, во время которых он чувствовал недомогание. Отпуск будет или перенесен на иное время (подчиненному потребуется составить соответствующее заявление), или продлен на то же самое число дней.
2. В ситуации, если подчиненный заболел, находясь в неоплачиваемом отпуске за собственный счет, то пособие ему не перечисляется.
3. Когда заболевает подчиненная, находящаяся в декрете, ей денежные выплаты не перечисляются – она получает специальное пособие по присмотру за младенцем.
4. Если у подчиненного диагностировано заболевание прямо на первый день выполнения его трудовых обязанностей после найма, то расчет финансовых выплат осуществляется на основе МРОТ или его зарплаты с прошлых мест трудоустройства.
5. Если подчиненный заболел в тот период, когда предприятие находилось в состоянии простоя, то пособие перечисляется человеку, если болезнь была диагностирована до наступления простоя. В противном случае денежные средства будут перечислены ему исключительно за те дни, когда предприятие вновь возобновило свою деятельность.
6. Наконец, когда подчиненный временно лишился трудоспособности в учебном отпуске, то отпуск не оплачивается и не продлевается.
Расчет по листку нетрудоспособности в 2023 году
Расчет больничного листа осуществляется в следующем порядке:
- Определение суммарной заработной платы, которую сотрудник получил за последние два года.
- Определение среднедневного дохода (суммарный доход за два года делится на 730). Если среднедневной заработок меньше минимального размера оплаты труда, то он приравнивается к МРОТ.
- Результат умножается на количество дней, за которое сотрудник получил листок нетрудоспособности;
- Итоговую сумму корректируют на коэффициент, зависящий от трудового стажа и причины временной нетрудоспособности.
Значение коэффициентов следующие:
| Причина потери трудоспособности | Страховой стаж, количество лет | Коэффициент для расчета пособия по безработице |
|---|---|---|
| Болезнь сотрудника | меньше 5 от 5 до 8 меньше 8 |
0,6 0,8 1,0 |
| Лечение ребенка до 15 лет (амбулаторно) | меньше 5 от 5 до 8 меньше 8 |
0,6 первые 10 дней нетрудоспособности, 0,5 последующие 0,8 первые 10 дней нетрудоспособности, 0,5 последующие 1,0 первые 10 дней нетрудоспособности, 0,5 последующие |
| Лечение ребенка до 15 лет (в стационаре) | меньше 5 от 5 до 8 меньше 8 |
0,6 0,8 1,0 |
| Лечение ребенка старше 15 лет или совершеннолетнего родственника | меньше 5 от 5 до 8 меньше 8 |
0,6 0,8 1,0 |
Если нетрудоспособность настала в результате профессионального заболевания или травмы, полученной на производстве, пособие выплачивается в полном размере, вне зависимости от стажа сотрудника.
Кому не оплачивается больничный
В некоторых случаях сотрудники не вправе претендовать на социальную выплату:
- если сотрудник оформлен по подрядному договору;
- если нарушен установленный врачом режим лечения;
- при отсутствии записей и назначений в амбулаторной карте пациента;
- при оформлении документа о временной нетрудоспособности нелицензированным медицинским учреждением;
- если документ пролонгирован более чем на 30 дней и отсутствует заключение врачебно-консультационной комиссии;
- при выдаче больничного без назначений лечащего врача;
- при фальсификации даты выдачи;
- если сотрудник находится под арестом;
- при отстранении сотрудника от работы без сохранения ему зарплаты;
- при простое на предприятии;
- если временная нетрудоспособность стала результатом криминального нарушения;
- при прохождении работником судебно-медицинской экспертизы.