Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничный лист нетрудоспособности при карантине в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Рассчитывается бюллетень исходя из МРОТ, для этого сначала определяется минимальная сумма за день. Для этого нужно МРОТ разделить на 30 или 31 (количество дней). Например, МРОТ в 2023 году составляет 16242 рублей, делим это число на 30 и получаем 541,4 рубля. Это минимальная сумма страховой выплаты в день. Далее рассчитывается средний заработок с учётом регионального коэффициента, занятости и общего рабочего стажа.
На выплаты по временной нетрудоспособности из Фонда социального страхования РФ могут претендовать только официально трудоустроенные граждане, с заработной платы которых ежемесячно удерживался налог.
Индивидуальным предпринимателям (ИП) и самозанятым, а также людям, работающим без официального трудоустройства выплаты не положены.
- На оплачиваемый больничный может претендовать пациент с подтвержденным коронавирусом или вирусной пневмонией, вызванной CODID-19.
- Больничный могут взять контактные лица, родственники, люди, которые ухаживают за больным и систематически с ним контактируют.
- В частности, больничный может взять родитель, ребенок которого заболел.
- Больничный на все время пандемии могут взять пациенты с хроническими заболеваниями, попадающие в группу риска по развитию осложнений.
Перечень таких заболеваний утвержден Комитетом по здравоохранению РФ и позволяет сотруднику взять больничный (важно! но только на все время карантина — срок, установленный регионом), предварительно встав на учет в поликлинику по месту жительства.
- Больничный на работе могут взять граждане РФ, вернувшиеся из-за эпидемиологически неблагополучных стран и вынужденные провести две недели в самоизоляции в связи с карантином.
- На больничный уходят работающие граждане старше 65 лет в связи со специальным распоряжением местных властей и Главного санитарного врача РФ, поскольку пожилые люди находятся в группе наиболее высокого риска при коронавирусе.
Что делать, если работнику не выдали листок нетрудоспособности по карантину?
Если работник сообщил в больницу о том, что он контактировал с особо опасной инфекцией, то врачи должны проверить информацию и выдать ему больничный лист по карантину. Бывает, что поликлинике не передали данные о случае контакта с инфекцией или на человека нет распоряжения Роспортебнадзора, тогда врач не может оформить больничный лист по карантину.
Не стоит паниковать и отчаиваться, у врачей много работы и они могут элементарно пропустить конкретную задачу. Если листок нетрудоспособности не выписан, человек может самостоятельно обратиться в ФСС или позвонить в Роспотребнадзор и сообщить о своём случае. При этом он должен соблюдать самоизоляцию и не выходить из дома, а обращение в Соцстрах или в Роспортебнадзор можно отправить через интернет.
Некоторые нюансы, которые следует знать о больничном листе по карантину
За всеми контактными, находящимися на карантине, наблюдают медики. Они просят измерять температуру тела и записывать появляющиеся симптомы. Если по окончанию срока изоляции, человек не предъявляет никаких жалоб, то его выписывают на работу.
Человек на карантине должен соблюдать режим изоляции и не контактировать со здоровыми людьми, чтобы не распространять инфекцию. Если он не соблюдает такие требования, то в 2023 году его могут лишить социальной выплаты по карантину или наложить штраф до 15 тысяч рублей (основание приказы № 99-ФЗ и № 100-ФЗ 1.04.2020).
Оплата больничного листа по карантину рассчитывается, исходя из МРОТ и производится исключительно из фондов Соцстраха. Получать страховые выплаты могут только работающие граждане, официально трудоустроенные и зарегистрированные в фонде социального страхования. Люди, которые работают неофициально, пенсионеры, школьники и дошкольники социальных пособий по карантину не получают.
Обращение за назначением и выплатой больничного пособия
Заявление о назначении пособия подается работником по форме, приведенной в Приложении 1 к приказу ФСС РФ от 24.11.2017 № 578. В заявлении необходимо указать конкретный способ перечисления больничного пособия – на банковскую карту «Мир», на банковский счет или почтовым переводом. Обратите внимание, что в самое ближайшее время форма заявления будет изменена.
Как правило, заявление с помощью учетных программ оформляет работодатель. От работника требуется только предоставление всей необходимой информации – данные больничного листка, а также реквизиты банковского счета, на который будет переведено пособие.
Обратиться за назначением больничного пособия нужно не позднее 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности. Если пособие назначается в связи с уходом за больным членом семьи, карантином, протезированием или долечиванием, обратиться за его назначением необходимо также не позднее 6 месяцев со дня окончания соответствующего периода освобождения от работы (ст. 12 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Иными словами, больничный лист необходимо предоставить работодателю не позднее полугода с момента его оформления. В противном случае в предоставлении пособия будет отказано (п. 17 постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).
Приняв от работника документы, работодатель направляет их в отделение ФСС для выплаты пособия. На это работодателю отводится 5 дней. Данный срок отсчитывается с момента поступления всех необходимых документов в бухгалтерию предприятия.
Первая часть пособия (за первые три дня больничного) работодатель выплатит на карту работника при выплате ближайшей зарплаты. Вторая часть пособия поступит сотруднику в течение 10 дней с момента поступления документов в отделение фонда (п. 11 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).
Ответственность работодателя за несвоевременную передачу больничных в ФСС
Отсутствие необходимости возмещать выплаченные работникам пособия может приводить к затягиванию работодателями 5-дневного срока подачи документов/реестров в ФСС. В этих целях законодательство предусматривает административную ответственность за непредставление и несвоевременное представление в ФСС документов и сведений, необходимых для назначения и выплаты больничного пособия.
Ответственность за подобное правонарушение работодатели несут по ч. 4 ст. 15.33 КоАП РФ (нарушение порядка и сроков представления документов в территориальные органы ФСС).
В соответствии с данной статьей несоблючение 5-дневного срока подачи в ФСС необходимых документов повлечет наложение штрафа на руководителя и главного бухгалтера организации-работодателя в размере от 300 до 500 рублей.
Как организована система дистанционной выдачи и оформления электронных листков нетрудоспособности
Каждый регион определяет перечень уполномоченных медицинских организаций, которые централизованно обеспечивают дистанционную выдачу и оформление электронных листков нетрудоспособности. Эти организации получают доступ к информационной системе ФСС, в которой обрабатываются заявления о выдаче электронных больничных.
ФСС передаёт все поступившие заявления и документы в уполномоченные медицинские организации.
Не позднее следующего рабочего дня после получения информации из ФСС такая организация принимает решение о выдаче (формировании) электронного листка нетрудоспособности.
В случае очного оформления больничного листа фельдшером или врачом информацию о выдаче (формировании) электронного больничного листа медорганизация должна передать в ФСС не позднее следующего рабочего дня после его оформления.
Размер пособия по больничному при карантине
Механизм оформления ФСС электронных листков нетрудоспособности почти во всех регионах отлажен. Такой формат действовал и ранее, поэтому с выплатами проблем возникать не должно.
Расчёт размера пособия будет производиться как и ранее, правила расчёта больничных для большинства остались прежними. Единственное изменение касается тех, чьи доходы по больничному листу могут оказаться крайне низкими из-за небольшого трудового стажа или маленькой зарплаты. Так, если пособие по временной нетрудоспособности, исчисленное по общим правилам (исходя из среднедневного заработка и стажа работы), в расчёте за полный календарный месяц окажется ниже МРОТ (МРОТ сейчас равен 12 130 рублям), то больничные будут выплачены в сумме минимального размера оплаты труда в расчёте за полный календарный месяц.
Новая норма выплат по листку нетрудоспособности вводится временно и будет действовать с апреля по декабрь 2020 года.
Что делать, если деньги не выплатили
Бывают такие случаи, когда медицинский работник заболевает covid-19 и обращается за выплатой, но ему компенсацию не назначают. Это аргументирует тем, что он заразился не в рабочих условиях, а в свободное от работы время. Если сотрудник уверен в том, что он работал в опасных условиях, что привело к болезни, он может обжаловать это решение, подав жалобу в прокуратуру. Также возможно пожаловаться в суд или Росздравнадзор.
Если самостоятельно не получается решить этот вопрос, нужно привлекать профсоюзы, у которых есть хорошие юристы, и которые могут оказать помощь и поддержку. Действенным способом является нахождение медработников, попавших в подобную ситуация, которым также не были сделаны выплаты, и составление вместе с ними коллективного иска, коллективной жалобы. Обращение это будет более действенным и вызовет резонанс у контролирующих органов.
Составление заявления о проведении расследования
Заболевший сотрудник должен подать заявление на имя главврача в своей медицинской организации, где он работает. Заявление составляется в свободной форме. В «шапке» указываем, что адресовано написанное «главному врачу», далее идёт наименование медицинской организации и сведения лица, от которого подано заявление (фамилия, имя, отчество, должность, контактные данные). По центру пишем:
«Заявление о проведении расследования по страховому случаю причинения вреда здоровью в связи с развитием заболевания, вызванного коронавирусной инфекцией, повлекшего временную нетрудоспособность, но не приведшего к инвалидности».
Далее в заявлении пишется: «Я (имя фамилия отчество, год рождения и должность), находился на работе с (такого-то по такое-то число) в отделении (наименование отделения клиники)». Далее обязательно нужно написать, что пациенты, которых он обслуживал, были с подтвержденным заболеванием коронавирусной инфекцией, и что сам медик также с подозрением на эту инфекцию, после чего нужно указать, какого числа был поставлен диагноз, когда были проведены исследования на covid-19 (и указать реквизиты документов). В данном случае речь идет об анализе, который был произведён в лаборатории.
Далее нужно написать, какие были получены результаты. «На основании изложенного прошу…» и далее в заявлении идёт просьба сотрудника медицинской службы в том, чтобы была создана медицинская комиссия, и чтобы она расследовала страховой случай, который повлек временную нетрудоспособность, но не вызвал инвалидности.
Сотрудник в заявлении просит признать заболевание страховым случаем, просит обратиться в Фонд соцстрахования и сообщить им о страховом случае, и что медик претендует на выплату. Деньги просит перечислить на лицевой счёт (указывает реквизиты счёта в банке). В качестве приложения к заявлению заявитель даёт справку об установленном диагнозе и прикладывает результаты теста на covid-19, проведенного в лабораторных условиях. В конце документа ставится дата, подпись, расшифровка фамилии, имени, отчества.
Дополнительная выплата на детей от трех до 16 лет
Семьям с детьми в возрасте от трех до 16 лет назначается разовая выплата в размере 10 000 рублей на каждого ребенка. Она положена в том случае, если дата рождения ребенка приходится на период с 11 мая 2004 г. по 30 июня 2017 г.
Этот вид господдержки не связан с правом на материнский капитал или уровнем дохода семьи. Она выплачивается из федерального бюджета в качестве дополнительной меры поддержки. С выплаты не взимается налог и она не учитываются в составе дохода семьи при предоставлении иных мер социальной поддержки.
Выплата предоставляется разово с 1 июня 2020 года. Для ее оформления один из родителей должен подать заявление до 1 октября 2020 года. Это можно сделать онлайн через личный кабинет на портале госуслуг либо лично прийти в любую клиентскую службу Пенсионного фонда России или в МФЦ (по предварительной записи). Для заполнения заявления понадобится свидетельство о рождении каждого ребенка и реквизиты банковского счета для выплаты. Никаких дополнительных документов представлять не нужно.
По данным ПФР, если ребенку исполнится три года в мае или июне, семья получит на него сразу две выплаты: 5 тыс. рублей как на ребенка до трех лет за соответствующий месяц (май или июнь) и 10 тыс. рублей единовременной выплаты, положенной семьям с детьми от трех до 16 лет.
Подробнее об этой мере поддержки сообщается на сайте ПФР.
Выплаты семьям с низким доходом на детей с трех до семи лет
11 мая Владимир Путин объявил, что нуждающиеся семьи смогут оформить причитающиеся им выплаты на детей с трех до семи лет на месяц раньше: не с 1 июля, как было запланировано, а с 1 июня. Такое пособие положено семьям, у которых среднедушевой доход не больше прожиточного минимума по региону. Сумма ежемесячной выплаты составляет 50% регионального прожиточного минимума для детей в месяц – в среднем это 5,5 тысячи рублей.
Такие выплаты начисляются с начала 2020 года. Подав заявление в июне, семья разово получит деньги за первое полугодие года (в среднем 33 тысячи рублей на одного ребенка), а в дальнейшем будет получать регулярные выплаты ежемесячно. Подать заявление можно через портал госуслуг, а также обратившись в МФЦ или органы соцзащиты населения (по предварительной записи).
Естественно, ошибки при оформлении больничного листа недопустимы. Сто процентов такой документ придется переоформлять, вновь обратившись в поликлинику. Поэтому следует сразу обратить внимание: код 01 будет прописан в документе у тех больных, кому подтвердили коронавирус. А у тех, кто на самоизоляции и просто не мог продолжать трудовую деятельность, должны указывать код 03. Когда после вынужденного карантина человек все же заболевает, ему открывается листок нетрудоспособности с кодом 01.
Больничный переболевшим коронавирусом оплачивается согласно Федеральному закону от 29.12.2006 № 255-ФЗ. Найти его в сети можно по названию «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
Закон действует для всех стандартных заболеваний, и в этом смысле оплата больничного по коронавирусу или по причине карантина ничем не отличается. Более того, расчет неизменен как для работодателя (он оплачивает первые три дня), так и для ФСС (платит с четвертого дня напрямую заболевшему или самоизолировавшемуся).
Если человек заболел ковидом, то больничный открывается на весь период его болезни — как минимум до получения одного отрицательного ПЦР теста.
Весь период нетрудоспособности будет оплачен только в том случае, если человек официально работает с отчислением страховым взносов с заработка. В данную группу попадают все работающие по трудовому договору, а также ИП, которые платят добровольные взносы на ВНиМ.
Если работа не официальная, если человек трудится по гражданско-правовому договору без отчисления социальных взносов, если он является индивидуальным предпринимателем, который по умолчанию не платит взносы в ФСС, то больничный по коронавирусу не оплачивается. Также пособие не назначается самозанятым гражданам, так как они также не отчисляют взносы на ВНиМ.
Размер пособия рассчитывается, исходя из фактического заработка за два последних календарных года и страхового стажа.
В 2022 году размер больничного пособия определяется по формуле:
БП = (Заработок за 2020 год + Заработок за 2021 год) / 730 * % от стажа * Дни больничного.
Первые три дня оплачивает работодатель — обычно пособие выплачивается вместе с заработной платой. Остальные дни оплачивает ФСС — деньги перечисляются на карту в течение 10 рабочих дней после получения ФСС данных для расчета выплаты от работодателя заболевшего.
Самому заболевшему не нужно передавать информацию об открытии больничного в связи с коронавирусом в ФСС или работодателю. Врач открывает электронный листок нетрудоспособности, информация отображается в единой системе «Соцстрах» — информацию видят как работодатель, так и ФСС. Также они самостоятельно узнают и о закрытии листа.
На сколько дней дают больничный при ковиде
Листок нетрудоспособности оформляют на семь дней. Если через это время самочувствие пациента нормализует, признаки респираторного заболевания пройдут, то больничный лист закроют. А вот если симптомы не исчезли, то к пациенту направят врача, который продлит больничный лист еще на неделю. При необходимости также будет проведено экспресс-тестирование на антиген возбудителя, либо ПЦР-тестирование. Также инфицированному назначат лечение.
Благодаря такому подходу пациенту с легким течением заболевания теперь избавлены от походов в поликлинику. Врачи же, в свою очередь, становятся менее загруженными по времени и смогут посещать тех пациентов, которым действительно нужна помощь. Такой порядок оформления больничных листов будет действовать до 15 марта.