Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Чистые руки, горячее сердце и санитарная книжка: как оформить и кому она нужна». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Точная цена зависит от стоимости медкомиссии и анализов. Если оформлять срочно, то получится дороже. Стоимость медкнижки нового образца в 2022 году составляет порядка 200 рублей. А вот стоимость осмотра врачей устанавливается медучреждением и зависит от того, каких врачей и какие обследования требуется пройти.
- Медкнижку должны оформить все, чья работа связана с продуктами питания, питьевой водой, а также те, кто работает с детьми или обслуживает население.
- В разных отраслях требуются немного разные наборы анализов и врачей.
- Сроки действия медкнижек разнятся — от года и выше в разных отраслях.
- Медкнижку можно оформить в государственном Центре гигиены и эпидемиологии и в клиниках, имеющих право выдавать такие документы.
- Оплачивать оформление должен либо работодатель, либо государство — для сотрудников бюджетных организаций.
- За отсутствие санкнижек, просроченные и поддельные документы штрафуют — и работника, и начальство. Размер штрафа зависит от того, кто нашел нарушение — сотрудник Роспотребнадзора или трудовой инспектор.
Обязанности работодателя в отношении медицинских книжек.
Как следует из стр. 30 медицинской книжки, она должна храниться у работодателя. При этом в тех местах, где у работника могут проверить ее наличие (например, при организации выездной торговли за пределами предприятия), медкнижка выдается работнику на руки. Она также выдается на руки при прохождении медосмотров в медицинском учреждении.
Для учета имеющихся медкнижек работников рекомендуем вести в организации журнал учета медицинских книжек, например:
П/п |
Фамилия, имя, отчество |
Должность |
Номер медицинской книжки |
Дата получения медицинской книжки |
Срок действия книжки (до даты следующего медосмотра) |
Срок действия аттестации |
Примечание |
---|---|---|---|---|---|---|---|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Гигиеническая аттестация
Не стоит забывать, что нужно пройти для оформления медкнижки гигиеническую аттестацию во ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии». Гигиеническое обучение или санминимум необходимы всем специалистам, работающим с продуктами питания, а также работникам детских учреждений. Услуга платная.
Обучение можно пройти дистанционно на портале. Необходимо зарегистрироваться на сайте, выбрать направление обучения в соответствии с занимаемой должностью, изучить лекционные материалы и пройти тест. Тест состоит из 20 вопросов, для получения аттестации необходимо верно ответить как минимум на 14 из них.
Протокол аттестации нужно распечатать или сохранить на смартфоне. С результатом — обратиться в центр гигиены или его филиал: там поставят печать и голографический штамп в медкнижку.
Какие анализы нужно сдать для медкнижки
Какие анализы и обследования нужно сделать. В минимальный набор обследований для получения медкнижки входят:
- общий анализ крови;
- клинический анализ мочи;
- ЭКГ;
- измерение артериального давления;
- определение уровня общего холестерина и глюкозы;
- определение относительного сердечно-сосудистого риска;
- флюорография или рентгенография легких.
Тем, кто старше 40 лет, также определяют абсолютный сердечно-сосудистый риск и измеряют внутриглазное давление. Женщинам дополнительно делают маммографию обеих молочных желез, УЗИ малого таза, бактериологическое и цитологическое исследование.
Работники образовательной и пищевой сферы, а также медработники про должны сделать дополнительные анализы:
- исследование крови на сифилис;
- на носительство возбудителей кишечных инфекций и гельмитозы ;
- серологическое обследование на брюшной тиф;
- мазок на гонорею (делают учителя, воспитатели, медики);
- мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (представители пищевой промышленности).
Каких специалистов нужно посетить
Санитарная книжка не будет считаться действительной без необходимых исследований. Каждая работа имеет свои нюансы, поэтому обследования сотрудников могут проводиться по инициативе руководства предприятий. Медосмотр осуществляется при участии комиссии и только в медицинских учреждениях. В состав комиссии входят врачи разных специальностей и врач-профпатолог.
Согласно изменениям, в 2020 году вы обязательно должны посетить терапевта, психиатра и нарколога. Женщины обязательно должны пройти осмотр у гинеколога.
Также может потребоваться визит к неврологу, хирургу, офтальмологу, стоматологу, отоларингологу, инфекционисту и эндокринологу. Конкретный список врачей можно узнать на работе или ознакомившись с документами, которые находятся в свободном доступе.
Перечень необходимых анализов
Медицинский профосмотр включает в себя следующие диагностические и лабораторные исследования:
- электрокардиография (на болезни сердца) и флюорография (обследование органов грудной клетки);
- лабораторные исследования крови: биохимический (сахар, холестерин) и клинический, исследование крови на сифилис и брюшной тиф;
- клинический анализ мочи (обнаружение нарушений функционирования мочевыделительной системы);
- цитологическое исследование (тест-диагностика онкозаболеваний) и мазок на трихомонады и гонококки;
- мазок из носа и рта на выявление стафилококка;
- гельминтологические исследования: кал по методу КАТО, соскоб на гельминтоз;
- кал на дизентерию и сальмонеллез.
Анализы для медкнижки, для каждой сферы деятельности представляют собой устоявшийся список, обязательный к исполнению.
Медицинская отрасль | Образовательная отрасль | Детские сады , детдома, санатории | Пищевая промышленность | Стюардессы, проводники, гостиничный бизнес | Бытовое обслуживание (банщики, парикмахеры) | |
Биохимия крови | + | + | + | + | + | + |
Клинический анализ крови | + | + | + | + | + | + |
Сифилис | + | + | + | + | + | + |
Мазок на онкозаболевания | + | + | + | + | + | + |
Гонорея и трихомониаз | + | + | + | + | + | + |
Брюшной тиф | + | + | + | + | ||
Диз. группа | + | + | + | + | ||
Стафилококк | + | + | ||||
Кал по КАТО | + | + | + | + | ||
Соскоб на яйца гельминтов | + | + | + | + |
Как оформить личную медицинскую книжку?
Получить медкнижку не так сложно как многим может показаться. Для этого достаточно придерживаться норм законодательства и поэтапного плана процедуры. Последовательность действий следующая:
- Подготовьте пакет документов, который включает:
- паспорт;
- 1 фото 3×4 (матовое);
- старую медкнижку (в случае продления сроков);
- документ, подтверждающий прохождение флюорографии в течение 1 года (если есть).
- Выберите место проведения медосмотра
Каждый вправе обратиться как в государственную поликлинику, так и в частную. Если вы решили сделать выбор в пользу частного медицинского центра, поинтересуйтесь наличием у организации аккредитации Роспотребнадзора на проведение медосмотров и выдачу соответствующего документа.
Запишитесь на прием к терапевту. Он предоставит вам необходимые направления на консультации к профильным врачам и назначит анализы (их перечень может варьироваться в зависимости от профессии).
- Пройдите обследование
Следите за тем, чтобы каждый специалист по итогам осмотра вносил результаты не только в карту, но и делал запись в медкнижке. Общее количество обследований зависит от сферы занятости. Сохраняйте чеки, если вам пришлось платить за какие-либо процедуры. В некоторых случаях работодатель компенсирует расходы работника на оформление личной медицинской книжки.
- Пройдите обучение
Теперь вам необходимо прослушать информационный курс и сдать по его итогам аттестацию. Результаты будут внесены в медкнижку. Терапевт подскажет вам куда обратиться. Лекции проводят в отделении Роспотребнадзора или в аккредитованных центрах.
- Получите документ
В личной медицинской книжке должен присутствовать типографический номер документа (как в паспорте). Именно он свидетельствует о факте регистрации документа в Роспотребнадзоре. Следует также проверить наличие голограмм и печатей.
Какие анализы надо сдавать работникам пищевой отрасли
К этой категории предъявляются особо строгие требования, перечень обязательных анализов для них самый большой среди всех. Люди, имеющие дело с пищевыми продуктами, должны строго следовать гигиеническим и санитарным нормам, вовремя проходить медосмотры, а при устройстве на работу предоставить руководству личную медкнижку с записью о проведении всех прививок, результатов анализов и врачебного заключения. На пищевом производстве достаточно одного инфицированного больного, чтобы заболевание через продукты питания распространилось на широкий круг людей.
Потребуется сдать такой биоматериал:
– кровь (для клинического анализа; на сахар и для установления показателя холестерина; на сифилис и брюшной тиф);
– мочу для общего анализа;
– кал на выявление кишечных инфекционных заболеваний и гельминтозов;
– мазок слизистой носа и зева.
Кроме этого, надо пройти ЭКГ и цифровую флюорографию или рентгенографию органов грудной полости.
Медкнижка повара: к каким врачам обращаться?
Знаний о том, какие анализы у медкнижки повара, недостаточно для ее получения. Прохождение полноценного медицинского осмотра, необходимого для допуска к работе в пищевой промышленности, предусматривает консультацию врачей медцентра.
Для получения справки поварам (медкнижка с анализами) необходимо пройти следующих специалистов:
- стоматолог. Для работы в пищевой промышленности, особенно поварам, необходимо пройти «гигиенический контроль» зубного врача. Стоматолог определяет, в каком состоянии находится ротовая полость. Это позволяет установить отсутствие инфекционных заболеваний зубов и десен, а также болезней, которые со слюной могут передаваться в ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь);
- психиатр. Врач определяет общее психическое состояние, дает оценку возможности допуска повара к работе в пищевой промышленности;
- нарколог. Работа нарколога заключается в установлении отсутствия патологической зависимости у повара, связанной с употреблением алкогольных, наркотических, психотропных и иных препаратов, влияющих на сознание;
- лора. Отоларинголог осматривает состояние носоглотки, ушных раковин. При подозрении на инфекционные процессы врач может назначить забор биоматериала;
- дерматолог. «Кожный» врач занимается осмотром состояния эпидермиса, включая волосяной покров головы на отсутствие различных заразных заболеваний (педикулеза, микроспории, чесотки);
- терапевта. Он определяет общее самочувствие, отсутствие патологических заболеваний или иных проблем, препятствующих работе поваром или в других сферах пищевой промышленности.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: в случае подозрения на систематическое употребление запрещенных веществ, нарколог вправе назначить дополнительный анализ на токсины. По его результатам будет вынесен вердикт врача о возможности получения медицинской книжки повару.
На основании результатов анализов и осмотра всех врачей профпатолог определяет, можно ли выдавать повару разрешение на работу в пищевой промышленности. Результаты прохождения медицинского осмотра врачи заносят в медкнижку. Дополнительно прикладываются справки о сдаче анализов с их результатами и описанием от соответствующих специалистов.
Если вас интересует, где можно быстро сделать медкнижку для повара, обратитесь в медицинскую комиссию «Справки-Все». В нашем центре вы можете пройти все процедуры и врачей всего за полчаса по приемлемой цене. Представляем официальные медицинские документы для последующего трудоустройства поваром.
Врачи и анализы на медосмотре для сотрудников общепита
Для работников общепита алгоритм медосмотра, ряд специалистов и набор обследований/анализов — всё очень похоже на медосмотры для работников других сфер, где также требуется санитарная книжка. Набор врачей для сотрудников сферы общепита:
терапевт — с него медкомиссия начинается и им же она и заканчивается, терапевт выдаёт почти все направления, а в конце медосмотра заверяет его прохождение;
- дерматовенеролог;
- отоларинголог (ЛОР);
- психиатр и нарколог или психиатр-нарколог;
- стоматолог;
- для женщин дополнительно ещё и гинеколог.
Список анализов направлен, в первую очередь, на выявление инфекционной опасности:
- анализ крови на определение иммуноглобулинов (антител) — при недавнем заражении гельминтами с высокой степенью вероятности будет высокий уровень Ig M, а при хронической гельминтозной инфекции определяется высокий уровень Ig G (обычно, скрининг направлен на выявление энтеробиоза, распространенных разновидностей яйцеглист);
- копрограмма (анализ кала) с обязательным акцентом на выявление кишечных паразитов;
- анализ крови на брюшной тиф и бруцеллёз — в основном, используют методы бактериального посева, когда с забранного биоматериала в течение 5 дней выращивают микрофлору, и РИФ (реакция иммунной флуоресценции), здесь маркированные флуоресцентными веществами антитела добавляют в кровь, и если в крови есть антигены возбудителя, произойдет реакция «антиген-антитело», и можно будет наблюдать свечение при микроскопическом исследовании;
- анализ крови на сифилис — сейчас чаще используют микрореакцию типа RPR, суть которой заключается в выявлении антител к кардиолипину (липид, присутствующий в мембране бледной трепонемы);
- мазок на гонорею;
- флюорограмма — общее абсолютно для всех рентгенографическое обследование с целью выявления туберкулеза.
Также как и на любом другом медосмотре, обязательно сдаются общий и биохимический анализ крови и биохимический анализ мочи. Вопреки распространенному заблуждению анализ на ВИЧ не сдаётся. И в нем действительно нет необходимости, т.к. данная вирусная инфекция не может передаваться ни контактно-бытовым, ни фекально-оральным путём, в том числе и через пищу.
Понятие о санитарной книжке
Санитарная книжка, другими словами медицинская, входит в перечень обязательных документов при устройстве на работу во многие предприятия. В основном это медицинские организации, образовательные учреждения, торговля, производство пищевых продуктов.
Получить санитарную книжку можно пройдя обследования и осмотры у врачей в государственной или частной клинике, имеющей лицензию на проведение медицинской комиссии. А для оформления медкнижки нужно обратиться в центр гигиены и эпидемиологии.
В санитарной книжке будет информация, которая подтвердит, что у человека нет заболеваний, которые были бы опасны для окружающих. Для выявления заболеваний назначается ряд анализов и формируется определенный список врачей. Поэтому очень важно знать заранее у каких врачей будет проводиться осмотр, чтобы правильно к нему подготовиться.
Категории работников, обязанные сдавать анализы для медкнижки
Личная медицинская книжка — это небольшая книжечка синего цвета с печатью, подписями и голограммой. Каждая медицинская книжка имеет свой регистрационный номер, который заносится в единую базу. В документе фиксируются результаты медицинских осмотров: предварительного (при приеме на работу) и последующих периодических.
Что нужно, чтобы оформить медкнижку для работы:
- Приготовьте паспорт. Тем, кто ищет информацию, как получить медкнижку для работы в первый раз, дополнительно понадобится фотография 3×4.
- Обратитесь в клинику, лицензированную Роспотребнадзором на оформления медкнижки.
- Пройдите медицинский осмотр у специалистов и сдайте анализы.
- Получите заключения о допуске к работе от специалистов и медицинскую книжку.
- Пройти гигиеническую подготовку и аттестацию в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области». Изучить информацию и пройти тестирование можно дистанционно, а лично в учреждение прийти только для проставления печати в медкнижку.
Обычно на получение документа уходит около 7 дней.
Какие документы нужны для получения медкнижки
Для оформления медкнижки нужны в первую очередь паспорт гражданина РФ и две фотографии 3×4.
Какие документы нужны для оформления медкнижки дополнительно и где их получить:
- направление — у работодателя;
- заявление на получение медицинской книжки — заполняется в медучреждении;
- прививочный сертификат — получают в поликлинике по месту жительства;
- пустая книжка по установленной Роспотребнадзором форме — можно купить в клинике.
Посмотреть, как должна выглядеть медицинская книжка, какой размер фото на медкнижку, можно в Приказе Роспотребнадзора от 20.05.2005 N 402.